2017年10月16日上午，由湖北省临床检验中心、湖北省细菌耐药性监测网组织的专家团队对我院开展抗菌药物相关工作督导检查。

督查组依据《湖北省二级以上医疗机构微生物实验室核查表》、《全国细菌耐药监测网技术方案》、《湖北省医疗机构细菌培养规范》，通过检查汇报会、督察员分组检查、检查组汇总评审和最终的检查组反馈等流程，对我院临床微生物实验室的规范化、标准化管理的落实，以及以耐药监测促抗菌药物临床合理使用和科学管理方面进行现场检查。

在此之前，检验科一直按照ISO15189国际质量管理体系的标准，对临床微生物实验室进行标准、规范的管理，各项计划、表格、反馈及改进措施记录完整。在全院每周的业务查房及质量例会中，及时反馈抗菌药物临床合理使用和耐药监测情况，并做详细记录。同时，联合院感办、质控办、药事部对抗菌药物临床合理使用和科学管理持续监督指导。

在反馈会上，督查组对于我院临床微生物实验室的规范化、标准化建设以及相关的持续改进工作做出了肯定，对耐药监测的数据的真实性和全面性表示满意。但在抗菌药物合理使用方面，认为临床抗菌药物使用前的微生物标本送检量偏小、比例稍低，还有改进空间。

通过此次检查，检验科应重点加强与临床科室的沟通反馈，敦促提高抗菌药物使用前微生物样本的送检率。同时，进一步联合院感办、质控办、药事部对临床抗菌药物使用的规范性做出有效的指导和约束，共同提升全院的抗菌药物合理使用的管理水平和执行力。

据悉，按照本次专项检查的《方案》要求，检查结果报告将在10天内完成并呈交卫计委。