近日，吕文亮教授莅临我院脾胃病科(光谷院区)开展教学查房及业务指导。吕文亮教授是长江学者特聘教授、主任医师、二级教授、博士生导师、博士后合作导师，全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，湖北中医药大学疫病研究所所长，湖北中医药大学“双一流”学科中医学带头人、湖北省中医药重点学科温病学学术带头人。善用中医经典思维，巧融六经与卫气营血、三焦辨证，活用经方，兼用时方，诊治消化(胃肠肝胆)、呼吸(肺)、免疫等系统常见多发病及疑难杂症。

本次教学查房依托于吕文亮教授全国名老中医工作室，由脾胃病科学科主任胡运莲教授主持召开，脾胃病科筛选相对疑难且典型的病种，管床医生充分做好各项准备，首先，管床医生床边汇报病史、中西医诊断、治疗方案、目前疾病存在的诊治难点和中医思考;吕文亮教授亲自床边询问病人病情，用深入浅出的语言回答病人对疾病的疑问，更对病人的生活和心理状态关心，并向管床医师讲道：疑难杂症和病重患者，面对工作、生活、经济以及日后康复情况等诸多担忧，甚至产生消极负面情绪，应对患者有爱心、耐心，积极疏导患者情绪，减轻心理负担。

随后，吕文亮教授带领脾胃病科全体医务人员在脾胃病科示教室对疑难病例进行讨论并逐步分析，吕教授指出临床中应注重“培养中医思维”，切不可思路混乱或生搬硬套，临证时需四诊合参，不可仅凭症状而“头痛医头、脚痛医脚”套方，明代李中梓有云“见痰休治痰、见血休治血”，均为治病求本之意。其中一例克罗恩病合并肠梗阻患者，在全国多个大医院就诊，即使用上生物制剂仍无法缓解病情，现在面临可能需要手术方式以减轻肠道梗阻状况，此次，吕文亮教授查看病人后，并未因其大便不通而一味用攻下之药，反而敏锐地抓住其肠中水鸣声、脉弦滑，诊断其为“饮证”，吕教授分析道，患者体质虚弱，脾胃运化功能较差，久病则虚中夹实，水饮实邪停聚肠腑，故乏力倦怠、下腹部胀满不适;脾胃功能虚弱，气机升降失司，胃失和降，脾失建运，小肠分清泌浊功能失调，故水饮停聚肠腑，饮邪内停，气不布津，津液不能敷布于口故饥而不欲食、口干不欲饮。辨证重在水饮内停肠腑，治疗重在化气行水，方用五苓散加减。运用中医思维详细分析病因、病机、诊断思路，并开具了具体的方药。“在传承的基础上创新”是吕教授的一贯坚持，他认为，古人也知道师古而不泥古，今人更不可故步自封。如面对新冠这种以前没有见过的病毒，中医应当如何诊治?古时候固然没有“新型冠状病毒”这个名称，但古代有温病、外感病、疫病，有许多治疗大型呼吸道传染病的经验。我们可以挖掘古人治疗经验，以古为常，以今为变，“在传承的基础上创新”灵活应对不同疾病并辨证施治。

脾胃病科胡运莲主任总结道：中医药是一座伟大的宝库，当代中医要注重“传承与创新”，我们要“读经典、跟名师”，继承名老中医学术经验、临床经验，在临床实践中不断深化对中医理论的理解，灵活应对不同疾病并辨证施治。本次吕文亮教授的教学查房，锻炼且培养脾胃病科年轻医生的中医思维能力，树立中医信心，为脾胃病科患者提供了优秀的中医诊治服务，我们今后将持续开展名老中医教学查房，为人民群众的健康事业贡献更多力量。