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听劳模讲述其成长背后的故事——赵焰
作者: 赵焰
时间: 2024.06.25
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赵焰,“湖北省五一劳动奖章”。作为推拿科/康复医学科学科的领军人物,他带领团队积极探索、勇于创新,将传统中医推拿与现代康复医学相结合,为患者提供了更为精准、有效的治疗方案。他的专业精神和创新实践,不仅提升了医院的服务水平,更为中医药事业的发展做出了重要贡献。

我是湖北中医学院首届针灸推拿专业的毕业生,从入学时间算起,自己接触针灸推拿这一专业已有四十余年。从最初的懵懂无知,到如今的稍有所感,其心路历程繁杂而丰富。受工会的邀请,为激励年轻职工努力提升自身职业素养,使其对未来的职业规划有更清晰的认识,我诚惶诚恐,提笔写下一些对于推拿康复的感想,以及科室管理的经验。

个人成长

我祖籍广西,出生在湖北宜昌,在父母的影响下,从小对中医有着浓厚兴趣。我自小体弱多病,就医次数多,有两件事让我与中医结下不解之缘。一个是我母亲告诉我,刚出生时她出现癃闭,小便出不来,是请一个针灸医生扎针治好的。再有就是,我小时候有一次咳嗽半年有余,迁延难愈,西医用了各种抗生素,打针吃药也没有得到改善,最后是一位老中医给我开了三副药,我吃了一副就好了,那真是覆碗即愈,这让我充分感受到了中医的魅力。在高中时,对太极拳产生了浓厚的兴趣,这为我创立太极推拿奠定了一定的基础。

选针推而为先,学技艺于明师

我于 1983 年参加高考,抱着对中医药事业的热忱之心,选择了神奇而又实用的针灸推拿专业。很幸运的是,我成为了湖北中医学院招收的首届针灸推拿专业的一员。由于是首届,资源相对集中,良师多,实践机会多,我幸运地受教于诸多针灸推拿名师,卢顺德、孙国杰、梁书忠、魏凤坡、罗济民、钱志云、向贤德、王振华等一批代表湖北针灸推拿历史的人物,加上自己的勤奋与努力,在针灸推拿的基础理论与临床操作技术这两方面,我都取得了不错的成绩,主干课程和太极拳分数基本都在90分以上。

针推并举,毅选推拿

在学习过程中,我逐渐的感觉到,与针灸相比,推拿所具有的独特魅力,医者仅凭一双手在患者身上往往能产生意想不到疗效。同时这种古老的外治疗法,因其无创性、适应症范围广而深受广大百姓的喜爱。抱着这一初浅的认识,在毕业时,我毅然选择了推拿作为终生为之奋斗的事业。通过临床实践的检验,更加丰富了我之前对推拿的看法。在这期间,我尊敬的闻庆汉老师、朱坤生老师、何玉花老师,以及严祥松、冯兆柱、余兵、范志雄、韦怡、周志萍等师兄师姐,各有绝技,技巧细腻,在骨关节疾病、小儿推拿、产后等方面,对我手法操作上的提高给予了很大的帮助,在此真诚的感谢老师们和同事们对我悉心的教诲与鼓励。

露惧色于刚猛,起疑惑于推拿

然而在临床学习的过程中,我产生了一些困惑。我们知道,在某些历史与现实等多方面因素的影响之下,推拿医学的发展历经曲折,特别是明代“隆庆之变”后,推拿医学的发展陷入了停滞的危机。带来的结果是推拿医学发展的沉寂,部分推拿技术以正骨的形式存留在民间。加之文革期间对于推拿按摩这一治疗方法的滥用,推拿的发展越来越追求刚猛与暴力,似乎这种观点也在得到大部分的推拿医生与患者的认同。在临床上,我也经常看到很多推拿前辈在治疗患者时,患者往往面露惧色,很不情愿但是不得不参与到治疗过程中来。我越来越觉得推拿的发展方向似乎已经偏离了它原本所追求的柔和与舒适的目标,推拿的修复作用也在慢慢的弱化。

汇太极于两掌,齐天地于一指

带着这种困惑,我查阅大量的文献资料,发现历史上的很多推拿大师提倡的也是柔和舒适的手法。由此开始了我多年的还原推拿本质的探索之路,经过长时间的思考总结以及大量的临床实践,我将太极思想融入到推拿中来,经过临床的检验,这种融合还原了推拿追求柔和舒适的本质,形成了独具湖北特色的太极推拿。太极推拿自诞生以来,因其独具特色的柔和舒适的感受,以及很好的修复作用,深受广大患者的推崇。

江城施诊著良名,推拿兼优术倍精

在我接手我院推拿科时,只有几间小小的门诊治疗室,这一原本不受重视的薄弱科室,通过太极推拿这一新技术的推广,患者的数量逐年快速的提升。如今推拿科已经成为我院占地面积最大,从业人员最多的一个国家临床重点专科,说明了太极推拿受欢迎的程度。

职业理解

推拿通过徒手操作,能够快速缓解患者病痛。同时,因为经常练习太极拳,我做推拿的时候手感好,贴合性强,这使得我对推拿十分热爱。因为对推拿的热爱,毕业的时候,我毅然决然选择了推拿,并为之努力拼搏。推拿从明朝隆庆之变后,便只能跻身于骨伤、小儿推拿以及民间洗浴行业,适应症逐渐缩小,发展趋于停滞。推拿专业的基础薄弱,我就努力为其夯实基础。我在临床过程中,总结经验,将推拿融入康复中,使推拿有了比较大的发展,疾病谱明显增大,也使得推拿科从院内弱势学科,逐渐发展为院内前列的强势科室。

推拿手法跟随科室发展在不断进步,叠加发展,从刚开始在凤凰门诊以骨伤推拿为主,到光谷院区拓展为神经康复,以及葛店院区的运动神经元病康复,在深透度、柔和度、饱和度方面进一步加强,显示出多层面、多维度的不同,达到了质变变化,这些都是病种变化所带来的。目前,推拿手法广泛应用于各类疾病,如肌肉骨骼系统疾病,神经系统疾病,骨折术后,妇儿疾病,免疫系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病等,充分发挥了中医传统技术的优势。

推拿科/康复医学科这些年的快速发展,得力于推拿体系的建设。目前,在全国推拿界,有三种有代表性的发展模式。一种是传统模式,代表为上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院,以师带徒,老带新为主。第二种是新疆模式,没有病房,全体医生、治疗师下病房。第三种就是湖北模式,也就是我们科室所代表的这种,与康复紧密结合,医教研一体化,呈几何级数,爆发式发展,不断推陈出新,扩大推拿的外沿与内涵。

推拿与康复紧密结合,为科室发展提供了新的路径,而康复又为推拿提供了广阔的视野。我们借此,打造了国家级、省级双重点学科,又牵头成立了中国康复医学会中第一个以中医技术命名的二级学会—中国康复医学会推拿技术与康复专业委员会,奠定了中医元素参与中国康复发展的基调与格局。康复为推拿治疗疑难杂症贡献了很多优秀的经验与资料,这才有湖北省首个运动神经元病中西医结合诊疗中心的成立,为全国全省运动神经元病的诊疗提供了范式。

科室管理

1.业务发展

2002年,仅拥有8间诊室,医疗用房面积160m2,医生10人,无病房,只有传统推拿和简单理疗,尽管有医生参加过WHO康复班但无力开展现代康复工作,工作思路狭窄。

2003-2005年,我竞聘上岗,艰难起步。因为有老医生退休,又进了新人,我开始分类培养,从推拿、疼痛、康复三个方面并行。

2006年发生巨变,1月医院凤凰门诊开业,门诊使用面积增至500m2,在门诊开展小儿推拿、小儿康复、神经康复、骨伤康复有了康复的雏形。9月开设病房(病床15张)。同年,康复医疗部伴随凤凰门诊开业投入使用,使用面积2000m2,开展足疗、保健推拿、药浴、药膳、药茶、传统运动疗法等,展现中医特色。

2008年,成功申报湖北省“十五”重点专科(推拿康复科),8月与光谷院区融合,增加病床40张。

2010年,成为湖北省中医中药学会推拿专业委员会主委单位。

2011年,成功申报“十二五”国家中医药管理局重点专科(推拿科)。

2013年,床位数扩大1倍增加为100张,花园山康复中心(珍康楼)建成。

2015年,光谷针灸推拿康复特色诊疗中心建成。

2016年,4月光谷病房装修完成,大型康复中心建成。

2017年,托管湖北省中医院省直分院康复科;

2019年,成功申报湖北省“十三五”中医重点专科(推拿科、康复科),获批武汉市中医康复临床医学研究中心。

2020年,葛店院区推拿科/康复医学科投入使用,床位25张。

2021年,后疫情时代,我科不仅新冠患者心肺康复取得了相应的成果,同时对罕见病运动神经元病这类疑难杂症取得了重大突破。同年,运动神经元病中西医结合诊疗中心成立(葛店院区病床增至44张)。

2023年,葛店院区进一步扩大,床位增至50张。

2024年,入选国家中医药管理局国家中医优势专科(康复科),年底湖北省中医院康复医学中心即将建成,届时,用房面积将达2.2万平方米,床位数248张。

2.人员管理

好的执行力+好的制度+好的管理=快速发展。科室需要发展,人员是重中之重。我们科室主要包括医师、护士、治疗师三类,每种的管理模式与要求都不尽相同,会根据职业特点,因人制宜。

2.1医师

对于医生,以智慧、思考、境界、团队精神为主,同时予以足够的自由。自由之精神,自律即自由。过多的约束是禁锢的枷锁!此处的自由不等同于懒散、懈怠、迷茫、放纵,而是给予足够充分的发挥空间。充分发挥医师的主观能动性,培养医师主人翁意识。医师会对自己负责,反而会高于平时我对他们的要求,积极上进,自律的苛刻程度已经超越了制度。

2.2护士

对于护士的管理,需要严格,细心,同时要有爱心,以专科化,人性化,人文化为主。在临床护理管理工作中,从制度、流程、职责、操作技术等方面进行详细的规范,通过示范、演练等方式加强技能培训,将常规护理优质化、精细化,更加注意护理细节,做到护理流程环环相扣、紧密衔接,使护理工作、操作流程更有效、更准确、更合理、更具可控性。

2.3治疗师

对于治疗师的管理,以技术考核和手法进步为主,对技能提高方面的要求,对患者的高水平服务,通过培训考核,促进成长。从入职开始,安排高年资医师对新员工培训,后续每年对治疗师进行手法考核(蒙眼),对其手法进步进行审查。

3.勇抓机遇

科室的发展,离不开机遇。当你抓住机遇的时候,他会推着你往前走,会逼着你去学习,去努力提升自己,避免躺平。我们科室从未停歇,不断的在开拓新的疆域。要抓住机遇,我们需要具备以下几个方面的能力:

1.敏锐的观察力:要及时发现身边的机遇,这需要有足够的远景规划能力,以及良好的信息收集和处理能力。有一句话这么说,出名要趁早,其实对于发展来说同理,发展要趁早。因为资源相对有限,你不去争取,不卷起来,那么更弱的科室都发展起来了,抢夺资源,等你发展的时候,资源就有限了,大大的限制了科室发展的脚步,大家形成良性竞争的趋势,将这块蛋糕做大,合则共赢。面对机遇时,我们需要有足够的勇气和决心去抓住它。这需要我们克服内心的恐惧和惰性,坚定自己的信念和目标。在面对机遇的时候,他会推着我们往前走。

2.不断学习的精神:机遇往往伴随着新的挑战和未知领域。为了应对这些挑战,我们需要不断学习新知识、新技能,提升自己的综合素质。推拿的专业基础相对薄弱,这和历史原因有关。从我刚接手开始,大多数都是伤科推拿,只是做颈腰部手法,后来逐渐发展,不断学习,将原来推拿的适应症从几十种拓展到400余种,甚至向渐冻症这种疑难杂症发起挑战,这就是不断学习,不断挑战的过程。

3.团队合作的能力:在现代社会中,很少有人能够单打独斗取得成功。因此,我们需要学会与他人合作,共同应对挑战,分享机遇带来的成果。我们团队目前是一个200多人的大团队,因为我一直信奉人海战术,相信1+1>2。团队目前包括55名医生(其中包括40多名年轻医生),66名护士,111名治疗师。这是一群有理想的人,我从不把他们当成下属,而是把他们当成同伴,当成合伙人。我们发挥每一个人的智慧,聚集英才,为科室的发展添砖加瓦。

我们需要抓住机遇、提升自我、积极面对挑战,并推动自身和科室的持续进步。这是一个充满挑战与机遇的时代,每一个选择、每一次努力都至关重要。同时,我们也要敢于面对挑战,不畏艰难,迎难而上。挑战是成长的催化剂,只有经过挑战的洗礼,我们才能更加坚韧、更加成熟。

——赵焰