因为长期便秘，48岁的陈女士已经去过多家医院治疗：“18年来，为了解决大便的问题，我吃过增强肠胃动力的药，用过润滑肠道的药，连饮食都特别注意，但便秘的情况就是改善不了。”

最近，陈女士慕名找到了湖北省中医院肛肠科主任林爱珍。经过直肠指检等相关检查后，林爱珍找到了陈女士常年便秘的原因：“第一，粪便堆积在直肠前突造成的囊袋里出不去;第二，出口太小，排不出去。所以她再怎么通便都没用。”

林爱珍表示，像陈女士这样病例在临床很常见，多数人以为吃了通便的药物和食物就能顺畅排便，实际上是因为直肠前突导致的便秘。“大便滞留在囊袋里难以排出，患者排便就更用力，而用力过猛又会加重直肠前突。这是一个恶性循环。”直肠前突是指由于直肠阴道隔薄弱，无法对抗来自直肠内的压力，导致直肠前壁部分向阴道方向突出，形成囊袋状。经阴道分娩、雌激素水平下降、长期腹压增高等众多因素都会导致直肠前突。这也是为什么直肠前突更容易找上女性。

在与陈女士详细沟通后，林爱珍通过手术缝合阴道壁薄弱部位，修补前突的直肠，拉平形成的囊袋，同时松解肥厚增生肛门肌肉。“18年了，我终于能顺畅地上一次厕所，太爽了!”手术后的陈女士终于摆脱了便秘的困扰。

林爱珍还提醒，慢性便秘患者、怀孕分娩后的女性，要养成良好的饮食习惯和排便习惯，预防便秘。出现长时间的便秘，经过系统的保守治疗都没有缓解，要及时去肛肠专科就诊，积极考虑外科手术，这也是临床解除顽固性便秘的首选。