【科技日报】吃胎盘不是进补仙方

吃胎盘不是进补仙方 胎盘虽然“有营养”，但其营养价值跟普通的肉类食物类似，吃胎盘很难获得确切的好处，甚至有着健康隐患，为了莫须有的好处，去冒巨大的风险，实在不算明智之举。 一条“产妇在医院产子，胎盘被清洁工偷回家炖汤”的新闻最近上了微博热搜，再次引发网友对胎盘能不能吃的热议。很多人认为胎盘是“强身健体的补品”或“治愈疾病的良药”，在世界范围内的很多国家和地区，都流传着吃胎盘的习俗。然而在一些文化中，因为胎盘与生命的诞生关系紧密，它被认为是有灵性的东西，不仅不能吃还必须按照相应的仪式进行处理。那么，到底胎盘有没有神奇的功效，又能不能吃呢？ 什么是胎盘？ 只是母胎间物质交换的“中转站” 胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体。“它其实就是胚胎发育时的一个特殊器官，因为受精卵在分裂的时候，会形成一个小囊胚，这个小囊胚会包住最外层的细胞发育成为胎盘。”北京大学第三医院妇科主任医师张龑教授在接受科技日报记者采访时解释说，胎盘细胞在怀孕早期，会不断地侵入妈妈的子宫内壁，让被包着的胎儿固定在子宫内壁上，同时这些细胞还与子宫的血管融合在一起。 从现代医学来讲，虽然胎儿在母体内生长发育所需的营养物质全部来自胎盘，但它只是母胎间物质交换的“中转站”，本身并不能提供胎儿生长所需的营养物质。“一句话说就是胎儿所需的吃、喝、拉、撒都是通过胎盘来传进传出的，而双方保持相当的独立性。” 胎盘是不是大补？ 营养物质并不能被直接吸收利用 吃胎盘并不稀奇，在中国有悠久的历史，健康孕妇的胎盘经过加工本来就是一味中药，名字叫做紫河车。 据《本草纲目》记载：紫河车性温，味甘、咸；归肺、肝、肾经，具有益气养血，补肾益精的作用；对“疲劳、消瘦、衰弱者”有奇效，“久服者，耳聪目明，须发黑，延年益寿，有夺造化之功”。但湖北省中医院药事部副主任黄传俊告诉记者，虽然紫河车的原材料确实是胎盘，但它是经过一定加工的中药，并不是常规的补品。拿紫河车和胎盘相提并论，是非常错误的。因为胎盘需要将羊膜和脐带去掉，然后反复冲洗，去掉残留的血液，接着需要用花椒和黄酒进行蒸，或者是放在开水中略煮一会，最后再晒干或烘干才能制成紫河车。在多重手续之下，它早就不是人们最初见到的“胎盘”了。“而现代的技术则更加规范，所以说紫河车和胎盘并不能混为一谈。” 张龑坦言，胎盘确实有不少血清蛋白、胎盘球蛋白以及干扰素等多种对人体有益的营养物质，但并不能口服被消化道吸收和利用，而是会被消化分解为并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增强人体免疫力。 况且大家可能都忽略掉了这样一个事实：怀孕36周以后胎盘已经完全成熟，38周后胎盘就开始逐渐衰老，而且随着预产期的临近，老化现象愈发严重。换句话说随着分娩的结束，胎盘的主要功能也就彻底结束了。“从临床上来讲，它已经没什么作用了。”张龑说。 胎盘有没有毒素？ 盲目食用可能会对身体造成危害 在网上键入“胎盘料理”会跳出各种胎盘的食用方法，含蓄的东方人有包饺子的，有煲汤的，有做成胶囊的，勇猛的西方则选择跟牛排一样生煎……没想到这么多重口味的人对“吃胎盘”趋之若鹜。 但是专家表示这些“胎盘料理”会导致胎盘中的蛋白质类营养成分变性或降解，无法产生特殊的生理作用。即使有一些侥幸残留的“活性物质”，口服下去后，经过肠胃里的胃酸、各种蛋白水解酶的消化后，也和吃普通的肉没有本质区别。因此，指望吃过胎盘之后能有神奇功效恐怕是不可能的，不仅如此，反而可能适得其反，对身体造成危害。 作为一个传输营养的中介，虽然胎盘貌似“养分丰厚”，却也与毒素并存。张龑解释说，首先，胎盘在随胎儿离开母体的进程中会受到多种细菌的污染；其次，胎盘含有母体的血液，如果孕妇携带乙肝或艾滋病等传染病病毒，其胎盘也可能会携带，如果病毒没有完全被杀灭，食用后就可能染上这些病毒。此外，如果胎盘发生异常现象，如胎盘肿瘤等，单凭肉眼是看不出的。 黄传俊也表示，食用胎盘需要经过严格的消毒和专业处理，确保胎盘没有被二次污染才可以，很多普通家庭的烹饪是达不到这个条件的，不但不能激发其中的功效，还有可能传染某些细菌、病毒等，所以不建议食用胎盘，也不可一味盲信胎盘的价值。 黄传俊说：“中医讲究的是辨证论治，而且药必须要对症才有效。对于需要的人来说，胎盘确实能起到温肾补精和益气养血的作用。”对于不需要的人，吃胎盘确实就跟吃肉没什么区别，甚至有些体质的人不适宜吃胎盘。建议应把胎盘看作药物的一种，让有适应症的患者或孕产妇适量地补充更为合适。 另外，两位专家一致强调，根据我国的相关法律法规，产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置，任何单位和个人不得买卖胎盘。 相关链接 紫河车为何被“踢出”新药典 在新版《中国药典》中，作为传统中药材的紫河车及以紫河车配方的中成药，如生血丸、安坤赞育丸、补肾固齿丸等不再列入收载品种目录。 北京中医药大学卫生法讲师邓勇指出，紫河车从新版药典中“出局”，主要出于伦理和安全两个角度考虑。从伦理学角度来讲，紫河车是人胎盘，属于人体器官，入药不符合伦理学的要求。从安全角度讲，它是母子之间进行物质交换的器官，是一个营养和病毒同时存在的组织，如果母体有肝炎等病毒，可以通过胎盘传给胎儿。“而企业从医疗机构的医疗垃圾处理人员手中回收胎盘时，卫生安全的把关也是个问题。” “紫河车没有收录，的确是因为存在一定的安全风险。”黄传俊解释说，胎盘结构复杂，提取干细胞操作繁琐，耗时很长并涉及几十种化学制剂，开放性采集面临很大的外源试剂污染风险，制备过程中很可能破坏胎盘屏障导致病原微生物污染，安全性不能保证。“目前紫河车饮片在临床上很少使用了，因为单味中药‘紫河车’，从性味归经和功效分析，人参、鹿茸等功效与它比较相似。”中药平时都是复方用药，因此通过一定的方法，能够用其他中药饮片替代紫河车的功效。 来源：科技日报   2017年4月17日 第4版头条

【人民网】中年男子驾车途中猝死

中年男子驾车途中猝死 路怒或是罪魁祸首 11日晚，在武汉关山大道二环线附近，一辆小轿车突然停靠在马路中间，司机猝死车中。抢救医生表示，该男子死因可能是急性心肌梗塞引发的猝死，路怒或许是死因之一。 昨日下午6点30分左右，正值下班高峰期，关山大道二环线附近道路拥堵，一辆小轿车突然停靠在马路中间迟迟不动，路过的一对年轻夫妻上前查看，发现车内一中年男子匐倒在方向盘上。察觉情况不对后，他们立即报警并拨打120。120医护人员到达现场后经检查患者已无心跳呼吸，立即就近送往湖北省中医院光谷院区急诊科抢救。其家人表示死者既往有冠状动脉搭桥手术史，但近期身体状态良好，平时脾气挺好，但是一开车就跟变了个人似的，焦躁的很。该院急诊科主任李刚副教授说，猝死的原因可能是急性心肌梗塞。除自身基础疾病外，近期的天气变化、空气污染和交通拥堵可能是此次悲剧发生的诱因。 世界卫生组织的统计表明，急性心肌梗塞有高发病率和高致死率的特点，是猝死的重要原因之一。冬春季是心源性猝死的高发季节，寒冷是急性心肌梗死的高危因素。最近研究报道，大气污染和交通拥堵与心梗的发病率也有一定的相关性。 李刚提醒市民，要想远离猝死，一方面要控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖和吸烟等危险因素，坚持低盐低脂饮食和适度运动。另一方面，已有冠状动脉粥样硬化的患者需服用抗血小板，他汀类等药物，另身边常备速效救心丸等。一旦发生急性胸闷胸痛，应尽快到附近医院就诊。特别要注意的是，在开车途中遇到拥堵、发生剐蹭等交通事故时，市民切忌不要路怒。 来源：人民网  2017年04月12日

【荆楚网】堵车狂躁致病发

堵车狂躁致病发 中年男子驾车猝死 昨晚，在关山大道二环线附近，一辆小轿车突然停靠在马路中间，司机猝死车中。抢救医生表示，该男子死因可能是急性心肌梗塞引发的猝死，路怒或许是死因之一。  11日下午6点30分左右，正值下班高峰期，关山大道二环线附近道路拥堵，一辆小轿车突然停靠在马路中间迟迟不动，路过的一对年轻夫妻上前查看，发现车内一中年男子匐倒在方向盘上。察觉情况不对后，他们立即报警并拨打120。120医护人员到达现场后经检查患者已无心跳呼吸，立即就近送往湖北省中医院光谷院区急诊科抢救。其家人表示死者既往有冠状动脉搭桥手术史，但近期身体状态良好，平时脾气挺好，但是一开车就跟变了个人似的，狂躁不安。该院急诊科主任李刚副教授说，猝死的原因可能是急性心肌梗塞。除自身基础疾病外，近期的天气变化、空气污染和交通拥堵可能是此次悲剧发生的诱因。  世界卫生组织的统计表明，急性心肌梗塞有高发病率和高致死率的特点，是猝死的重要原因之一。冬春季是心源性猝死的高发季节，寒冷是急性心肌梗死的高危因素。最近研究报道，大气污染和交通拥堵与心梗的发病率也有一定的相关性。  李医生提醒市民，避免心肌梗塞病发，有两点要注意：一方面，要控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖和吸烟等危险因素，坚持低盐低脂饮食和适度运动。另一方面，已有冠状动脉粥样硬化的患者需服用抗血小板，他汀类等药物，另身边常备速效救心丸等。一旦发生急性胸闷胸痛，应尽快到附近医院就诊。特别要注意的是，在开车途中遇到拥堵、发生剐蹭等交通事故时，市民切忌不要路怒。 来源: 荆楚网  2017年4月12日  

【人民网】专家：春游谨防虫咬伤

一夜接收两名蜱虫叮咬患者 专家：春游谨防虫咬伤 四月天气回暖，是春游踏青的最佳时机，各种昆虫也十分活跃，蜱虫、恙虫、毒隐翅虫等昆虫在草丛中比较常见，一旦被它们叮咬，会造成伤害。近日，从湖北省中医院了解到，该院急诊科平均每日收治2名被昆虫咬伤的患者，其中蜱虫为主。专家提醒，市民春游要“全副武装”，被虫叮咬要处理得当，防治结合才能玩得舒心。 8日晚11点，武汉地质大学的魏女士在女儿的陪同下来到湖北省中医院光谷院区急诊科就诊，接诊的潘志刚主治医师检查发现魏女士的右侧胸部和腹部分别见两处虫咬伤，局部明显红肿热痛。胸部咬伤处虫体外露、头部钻入皮下，腹部咬伤处可见虫体在皮下活动。 魏女士说，上午跟家人去南望山散了会儿步，中午回来还好好的，到了晚上就觉得这两个地方热热的，掀开衣服才发现有两个红斑，还有个黑色的东西在动，吓死了。女儿拿着眉毛镊子想帮我把虫子拉出来，没想到虫头断在里面了，我们才想到可能是蜱虫，立马就来医院了。潘志刚取出蜱虫并予以抗感染等治疗。当日晚上12点多，潘志刚又接诊了一位学生，其右侧大腿根部也被蜱虫咬伤。 潘志刚说，蜱虫常出没于树林、草丛中，蜱虫叮咬人后会侵染人末梢血中性粒细胞，引发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害，大多数患者起病急而重，主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛，以及恶心、畏寒、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等，重则危及生命。蜱虫头部长有倒钩，如果硬拔或者拍死，残留的虫体会深入患者体内，很难拨出来。 该院急诊科王卫清副教授说，四月天气回暖，蛰伏的昆虫进入活跃期，人们出游如果防护不当很容易被昆虫叮咬，受到伤害。近期，医院急诊科平均每日收治2名被昆虫咬伤的患者，每逢周末人数明显增多。要想玩得舒心，首先要“全副武装”，穿长袖、浅色、针织类衣服，在暴露出涂抹驱蚊水，不要穿凉鞋，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，让昆虫无从下嘴。同时要远离树林、茂密的草丛、灌木丛。万一被昆虫叮咬，要处理得当，可先用碘酒或酒精做局部消毒处理，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就诊。 来源：人民网   2017年04月12日 

【人民政协报】“四位一体”助力中医药科技创新发展

湖北省中医院：“四位一体”助力中医药科技创新发展 全国年诊疗人次达9.1亿、中医药工业总产值达7866亿元、传播至全球183个国家和地区……中国的中医药迎来了历史性发展机遇。但与此同时，中国的中医药研究又面临着创新主体单一、平台分散、导向偏离等普遍困境。 如何破解这些困境，让中国的中医药资源发挥应有经济潜力和原创优势，是众多中医药人一直在思索的问题。 记者日前在国家中医药管理局新闻办公室主办、中国中医药报社承办的新闻媒体中医药素养培训班上了解到，湖北省中医院正在探索的“四位一体”（湖北省中医院、湖北省中医药研究院、湖北中医药大学附属医院、国家中医临床研究基地）发展模式，有望破解这些难题。 协同发展是历史沉淀，也是战略选择 “其实，湖北省中医院探索的‘四位一体’发展模式，是构建了一个多学科、跨领域的中医药协同创新平台。在该平台下，医疗、科研、保健、新药、教育等将被集于一体，实现立体化的创新协同发展。”湖北省中医院院长助理喻朝晖向记者介绍，“四位一体”发展模式目前是全国独有的。 湖北省中医院院长、湖北中医药大学副校长涂远超则表示，如何充分发挥湖北省中医院“四位一体”的优势，将优势转化为发展的推动力，湖北省中医药人一直在探索。 涂远超说，“四位一体”发展模式的创建，既是历史发展的沉淀，也是不断探索得出的结论：医药产教研不能隔离、必须相互协同发展，这是切合湖北实际、聚焦资源配置的科学发展模式，也是符合中医药发展的正确路径。 此言不虚。在去年10月由国家卫生计生委主办的全国卫生与健康科技创新工作会议上，国家卫生计生委主任李斌也指出，临床主体、应用导向、“医研企”协同，是卫生与健康领域科技创新活动组织的基本规律。 但目前我国中医药科技创新的协同机制并不顺畅，产学研的结合也不紧密。在中医药大省湖北，虽然拥有恩施、蕲春等中药材种植“大户”，但湖北药企中生产中成药、中药饮片的企业却不能与外省抗衡。业内人士认为，从全省范围看，没有大企业、大品牌、大品种，即使有一些具有竞争力的产品也难做大。 “所以，我们需要抱团发展。”涂远超向记者介绍，为了实现协同发展，去年3月，湖北省中医院牵头，联手湖北25家三甲医院成立了中医联盟，以期通过“联盟”这个平台，使全省25家三甲中医院可在专科学科建设、医疗教学科研、人才培养等方面开展广泛、深入合作。 中医院中的“正规军”抱团发展，这在全国尚属首次。涂远超表示，在我国中医药研发平台分散、投入不足的当下，实现中医药重大项目的联合攻关才能整体带动产业发展，这就需要把中医松散的正规军、主力军形成集团军。 “并且，国家已经明确了中医药将成为国民经济重要支柱之一，未来中医药总产值要占医药工业总产值30%以上。我们不能放过这样的机遇，必须要做出一些尝试。”涂远超强调。 医研企融合力求打通全产业链 研究成果转化率低，也一直是困扰我国中医药科技创新发展的重要瓶颈。为破解这个瓶颈，在中医联盟成立后不久，湖北省中医院又与人福医药集团达成战略合作，双方将共建湖北省中医药研究院。 据喻朝晖介绍，历史上，湖北省中医药研究院曾先后主持或参加了国家“六五”至“十二五”重大科技攻关项目、“973”及国家自然科学基金项目等省部级以上科研课题600余项，首创研发了“雷公藤片”等药物，还形成了湖北九资河茯苓系统的种植规程、生产规范、行业标准，在国内外均产生了重要的学术影响。 “中医药的发展离不开对中医药的研究，中医药研究对中医临床疗效的评价、对道地药材、院内制剂、中药新药的开发都起到支撑和引领作用。我们希望继承并发扬湖北省中医药研究院的辉煌，同时实现目前医院在临床、科研、教学上融合发展，并完善医院自制药品、道地药材、中药新药的开发生产能力，打通全产业链。”涂远超表示，在与人福医药集团达成合作之后，双方将进行传统组方、经验处方及院内制剂的产业化开发和推广，以形成协同创新的产业链及面向湖北甚至全国的研发平台。 据了解，目前合作双方正在努力将湖北省中医院研发的清胆糖浆、利咽合剂、九味维肾，以及正在研究重点并重的地五养肝胶囊等90多种医院制剂开发成新药。 “如果这种合作模式成效明显，就将不只是湖北省为中医药科技成果的产业化及推广应用做出的尝试，其对于全国的中医药科技创新发展也将具有重要的启示意义。”涂远超最后表示。 来源：人民政协报  2017年4月12日  第5版