【人民网】六旬爹爹滥吃抗生素8年

六旬爹爹滥吃抗生素8年 全身多器官功能损伤 只能按疗程、按剂量服用的抗生素，却被有些患者当成“家常便饭”。61岁的王先生（化名）就成了滥用药物最终的受害者，患有慢性胃炎的他，只要一不舒服，就自己购买阿莫西林等药物服用，一吃就是整整8年。日前，他因食欲不振、全身发黄入院，一查发现他的心、肝、肾、肺等器官已经发生了功能损伤，属于危重患者。专家提醒，胃炎患者占脾胃病科患者的九成以上，很多患者喜欢“自疗”，不规范服药的情况较为常见，而滥用药物会引发严重的问题。 4月7日，家住江夏区的王先生因食欲不振、胸闷、身体皮肤和眼睛发黄等症状到湖北省中医院脾胃科就诊。看到王先生精神状况很不好，为典型贫血重症状态，该科主任胡运莲教授立即将他将他收治入院。检查结果显示，王先生属于危重患者，不仅重度贫血，还有肺部感染、多器官功能不全综合征，心肝肾均有损伤。经过仔细询问，王先生说他8年前就患有十二指肠球部溃疡、慢性胃炎，他听别人说这些病可以吃阿莫西林，于是在没有去医院的情况下，自己买来阿莫西林吃，从此以后，只要是发现胃不舒服，他就买来阿莫西林吃，同时配合一种非处方药雷尼替丁服用。 那时候，王先生感觉到吃了药就有所缓解，对药物十分依赖，有时感冒了他还会买来感冒药加三倍的量服用，以为多吃一些药就能好得快。这8年来，吃了多少盒抗生素和感冒药已经记不清了。胡运莲介绍，胃炎的患者占脾胃病科总数的接近90%，胃炎分为糜烂性、萎缩性和溃疡性，但是只有明确了感染了幽门螺杆菌的患者才需要服用抗生素，而抗生素是处方药，必须是医生开具的，并且要按照说明书的剂量和疗程服用，医生开具的处方最多的也在10-14天左右。还有的是肠炎患者，则不能吃阿莫西林这类抗生素，需要服用厌氧菌类药物治疗，更有些患者只是胃动力不足，不需要用到抗生素，但如果不就医就“自疗”，用错药的几率很大。 收治了王先生以后，该院心内科、血液科、脾胃科给予了护肝、抗感染、利尿、输血等对症治疗，虽然症状有所缓解，但由于脏器功能损伤过多，还需进一步治疗。该院药事部副主任吴兵兵介绍，在不良反应案例的收集中，抗生素由于滥用造成的不良反应最多，王先生就属于典型的滥用药物，每种药物都有说明书，处方药必须是由医生开具的，患者拿到药之后要谨遵医生医嘱服用药物，自己购买非处方药时也要严格按照说明书的剂量服用。   来源：人民网  2016年4月29日 湖北电视台 公共频道、经视直播频道 播出

【武汉晚报】被叫停的“鱼腥草”注射液重现江湖？

被叫停的“鱼腥草”注射液重现江湖？ “叫停”的是静脉点滴这一用药方式，局部使用可对付顽固眼疾 静脉滴注鱼腥草注射液，曾因不良反应事件频发一度被叫停，然而小剂量在结膜下使用，却对病毒性角膜炎有很好的治疗效果。受益于这一发现，伴随张先生半生的眼疾，这两年都没再复发。 60岁的张先生是山东人，患病毒性角膜炎近30年，发作起来两眼刺痛，畏光流泪，视野也越来越模糊。他辗转多家医院，病情始终得不到有效的控制，无奈之下只得在眼科医院登记，排队等待角膜移植。两年前，张先生从老家来汉，到湖北省中医院眼科就诊，科主任李杜军教授使用特殊剂量的鱼腥草注射，加上口服清肝泄肺、解毒凉血的中药方，张先生的眼疾居然再也没有复发。 十年前，包括鱼腥草注射液在内的7种中药制剂，因不良反应频发，被国家食品药品监督管理局叫停，为何如今该制剂仍能在临床使用？李杜军教授解释，出现不良反应的是“静脉滴注”这种给药方式，也就是大家说的“输液”，因媒体报道不全面引发误解。而且，后来经国家食药监局评审，已陆续恢复几种鱼腥草注射剂的临床使用。 他介绍，病毒性角膜炎约占角膜病的七成，90%以上的患者儿时感染过单疱病毒，春季是病毒繁殖迅速的季节，加上春季风大，病毒容易传播，易引起病毒感染，病毒性角膜炎就是其中一种，表现为畏光、容易流泪、眼睛有异物感，较少出现痒、红肿。角膜炎不及时治疗，可能引起角膜溃疡、疤痕，同样会影响视力。这种发炎不一定看得出来，需要借助仪器检查。 由于该病毒“躲”在角膜内的神经节细胞内，普通药物无法杀死，因此每当患者抵抗力下降，病情就会反复发作，该病的治疗也成为世界性的难题。在临床研究中，他将少量鱼腥草注射液注射到患者结膜下，经过上千名病例的跟踪随访，发现效果奇佳。 李杜军说，鱼腥草的主要功效是清热解毒，现代科学认为它具有杀菌消炎，抗病毒，提高免疫力的作用，配合中药汤剂和日常保养，对病毒性角膜炎有很好的治疗效果。此外他提醒，患者每天用西洋参（30克)、菊花(50克)泡水喝，可降低该病复发的概率。 来源：武汉晚报  2016年4月27日  第27版

【荆楚网】婆婆吃自种“土三七”中毒

婆婆吃自种“土三七”中毒 专家:与“三七”完全不同 听说吃“三七”可以活血化瘀，今年60岁的张女士（化名）从前年起开始服用，今年过年亲戚送来了自己种的“土三七”，张女士连续服用20天后越来越不舒服，腹胀如鼓，经多天排查发现，原来是吃“土三七”中了“毒“。专家提醒，“土三七”与“三七”是完全不同的药材，切不可胡乱服用，否则不但不能养生保健，还会导致严重的后果。 张女士很重视养生保健，前年在医生的建议下每天服用一定剂量的“三七粉”活血化瘀，身体一直没有出现异常。今年春节，黄冈的亲戚送来了自家种的“土三七”，张女士认为自己种的品质肯定更好，于是晒干磨成粉后每天服用，20天后，她觉得胃很不舒服，恶心想吐，就当胃病治疗，然而4月13日，她不但吃不进东西，身子也昏昏沉沉的，走不动路，于是就到医院就诊，医院排查了肠梗阻、肿瘤等多种疾病后，均没有发现异常。 张女士的情况引起了湖北省中医院重视，于是进行了多科会诊。该院肝病科主任医师程良斌追问了张女士的病史，发现她起病急、短期内肝腹水严重，怀疑是药物引起的，于是将目标锁定到张女士近期服用的药物上，结合检查结果，程良斌一听到“土三七”就大概得出结论，罪魁祸首为“土三七”。 程良斌解释，“土三七“虽然也有活血化瘀的功效，但因其含有吡咯烷生物碱这种有毒物质，可造成肝脏小静脉的堵塞，因此张女士患的是肝窦阻塞综合征，犹如下水道堵塞一样，导致张女士迅速肝腹水，找到病因后，程良斌立即对症治疗，抽取腹水的同时进行利尿、护肝的中西医结合治疗，张女士病情很快得到控制。 他提醒，除了“土三七”，还有野百合碱、千里光、西门肺草、狗舌草、猪屎豆、天芥菜等，都含有吡咯烷生物碱， 具有肝毒性，可引起肝细胞、 肝窦和小静脉内皮的损伤，严重者可能需要换肝，因此，市民不要盲目服用所谓的土中药，中药不仅讲究药性，同时还需要炮制工艺和配伍，这些工艺将有助于中药“脱毒”，想用中药治病养生，还是需要到正规医疗机构请医生开具处方，在医生的指导下服药。 如何鉴别土三七和中药三七： 以上图中是“土三七” 以上这些才是“中药三七” 来源：荆楚网  2016年4月22日  

【长江日报】女子吃自种“土三七”20天致肝腹水

是药三分毒 女子吃自种“土三七”20天致肝腹水 今年过年亲戚好心送来了自家种的活血化瘀中药“土三七”，张女士连续服用20天后却越来越不舒服，经多天排查发现，原来是吃该中药中了“毒”，出现肝腹水。 作为大学退休老教师的张女士很重视养生保健，前年在医生的建议下每天服用一定剂量的“三七粉”活血化瘀，身体一直没有出现异常。今年春节，黄冈的亲戚送来了自家种的“土三七”，张女士认为自己种的品质肯定更好，于是晒干磨成粉后每天服用，20天后，她觉得胃很不舒服，恶心想吐，就当胃病治疗。到本月13日，她不但吃不进东西，还昏昏沉沉走不动路，于是到医院就诊，居然查出肝腹水。 该院肝病科主任医师程良斌追问张女士病史，发现她起病急、短期内肝腹水严重，怀疑是药物引起的，于是将目标锁定到张女士近期服用的药物上。果不其然，经过一段时间排查，“土三七”就是引起张女士不适的罪魁祸首。找到病因后，通过抽取腹水的同时进行利尿、护肝的中西医结合治疗，张女士病情很快得到控制。 程良斌解释，“土三七”虽然也有活血化瘀的功效，但与“三七”是完全不同的中药，前者含有吡咯烷生物碱这种有毒物质，可造成肝脏小静脉的堵塞。 程良斌提醒，除了“土三七”，野百合碱、千里光、西门肺草、狗舌草、猪屎豆、天芥菜等，都含有吡咯烷生物碱，具有肝毒性，可引起肝细胞、肝窦和小静脉内皮的损伤，严重者可能需要换肝。市民不要盲目服用所谓的土中药，一定要在医生指导下使用。 来源：长江日报  2016年4月23日  第9版

【人民网】女子吃自種“土三七”20天致肝腹水

是藥三分毒 女子吃自種“土三七”20天致肝腹水 今年過年親戚好心送來了自家種的活血化瘀中藥“土三七”，張女士連續服用20天后卻越來越不舒服，經多天排查發現，原來是吃該中藥中了“毒”，出現肝腹水。 作為大學退休老教師的張女士很重視養生保健，前年在醫生的建議下每天服用一定劑量的“三七粉”活血化瘀，身體一直沒有出現異常。今年春節，黃岡的親戚送來了自家種的“土三七”，張女士認為自己種的品質肯定更好，於是晒干磨成粉后每天服用，20天后，她覺得胃很不舒服，惡心想吐，就當胃病治療。到本月13日，她不但吃不進東西，還昏昏沉沉走不動路，於是到醫院就診，居然查出肝腹水。 該院肝病科主任醫師程良斌追問張女士病史，發現她起病急、短期內肝腹水嚴重，懷疑是藥物引起的，於是將目標鎖定到張女士近期服用的藥物上。果不其然，經過一段時間排查，“土三七”就是引起張女士不適的罪魁禍首。找到病因后，通過抽取腹水的同時進行利尿、護肝的中西醫結合治療，張女士病情很快得到控制。 程良斌解釋，“土三七”雖然也有活血化瘀的功效，但與“三七”是完全不同的中藥，前者含有?咯烷生物鹼這種有毒物質，可造成肝臟小靜脈的堵塞。 程良斌提醒，除了“土三七”，野百合鹼、千裡光、西門肺草、狗舌草、豬屎豆、天芥菜等，都含有?咯烷生物鹼，具有肝毒性，可引起肝細胞、肝竇和小靜脈內皮的損傷，嚴重者可能需要換肝。市民不要盲目服用所謂的土中藥，一定要在醫生指導下使用。 来源：人民网   2016年4月25日