临床科研共享系统中医电子病历模版规范讨论会
为加快推进全国中医医疗与临床科研信息共享的推广与应用工作,湖北省中医院肝病科全科临床医生对“临床科研共享系统中医电子病历摸板规范”进行了讨论。
会上,结合临床医生诊疗习惯及医疗文书书写要求,我们对临床科研一体化系统的结构化、规范化进行讨论,进一步对临床术语进行梳理;按照临床科研一体化要求,对临床医生进行结构化电子病历系统使用进行培训,并对模版规范和设置进行探讨。
参会人员进行了热烈讨论并提出了一些宝贵意见,李晓东副所长要求我们根据意见进一步对模版进行优化,尽快建成中医电子病历规范化模版。
