湖北省中医院的利咽合剂 清痰化热“老专家”

湖北省中医院的利咽合剂 清痰化热“老专家”  摘自2018-7-20中国中医药报 本报记者 徐婧 在湖北省中医院耳鼻喉科，有一位年近40的“老专家”。不少患者来到医院，都指明要这位“专家”治疗。口碑好，人气高，它就是该院名声在外的院内制剂——利咽合剂。 对于刚入职湖北省中医院的年轻医生来说，可以认不全科室里的全部专家，却不能不认识这位“老专家”。有的“90后”医生开玩笑说，利咽合剂的年龄比他们还大。这款诞生于20世纪80年代的院内制剂，已经在湖北省中医院服务了很多代患者。 张芳一家就是利咽合剂的忠实“粉丝”。值得一提的是，张芳祖孙两代都受益于这款制剂。 今年70岁的张芳在一年半以前开始咽干、咽痒，咳嗽。可是胸透检查显示肺部正常，她服用过抗生素、阿斯美胶囊等药，但一直都不见好，她感到焦急又痛苦。后来，经邻居推荐，她来到湖北省中医院耳鼻喉科诊治，被诊断为喉源性咳嗽，在医生的指导下，服用利咽合剂两周后，痊愈了。 今年，她的小孙子出现了咽痛的不适症状，也在这款制剂的帮助下恢复了健康。 湖北省中医院药事部主任药师熊义涛介绍，喉源性咳嗽属于中医“喉痹”“咳嗽”等范畴，相当于现代医学中的“慢性咽炎”或“上呼吸道感染”等。中医认为，该病是由于外邪侵袭，用药之余，余邪未尽，肺失宣肃而咳嗽，此病多为风邪留恋，燥伤阴津，咽喉失养所致。咽喉为肺之门户，连于肺胃，又是诸经循行之所。不论外感或内伤，病变往往反映于咽喉。利咽合剂是这种疾病的克星。 利咽合剂源于湖北省中医院耳鼻喉科临床科研方，此方是在玄麦甘桔汤的基础上历经近30年的临床筛选和研究应用，总结而成。 熊义涛介绍，《医碥》云:“火刑肺经，燥痒不能忍因咳，咳因痒，痒因火燥，是咳必有火，然有虚实之分。”利咽合剂针对病因，具有标本兼治之功。玄参、麦冬养阴润肺滋肾，取金水相生之意，是为治本。山豆根为治咽喉肿痛要药，配以大青叶、板蓝根，清热解毒，利咽，针对风邪；桔梗、牛蒡子、甘草清热化痰利咽，针对痰邪、燥热，是为治标。综观全方，清热滋阴与祛风利咽并进，为标本兼顾，能有效控制喉源性咳嗽的反复性，达到治疗与预防的双重目的，体现了中医治疗本病的独特优势。 临床观察显示，使用利咽合剂治疗喉源性咳嗽，自觉喉部不适症状消失的患者达到95%，不少患者治愈后多年不复发。见效快，副作用小，让它获得了很多患者的追捧和点赞。 正是因为它的疗效，从20世纪80年代诞生开始，它就是湖北省中医院最抢手的制剂之一。由于其疗效确切、使用安全、质量稳定可控，所以2018年医院制剂再注册时，它顺利通过。 利咽合剂是国家重点专科使用品种，现已获准在湖北省中医院医联体内调剂使用。这意味着湖北各地患者可在本地中医院开到湖北省中医院的院内制剂，不必再为了一瓶药奔波千里。 如今，这位大龄“老专家”已经走出湖北省中医院，奔赴湖北省各个基层医院。患者们欣喜地看到，这位“老专家”正带着新的标签，继续为百姓服务。

湖北省中医院半个世纪造福60余万人 “冬病夏治”走进国家博物馆 国

湖北省中医院半个世纪造福60余万人 “冬病夏治”走进国家博物馆   国医大师亲身体验省中医院三伏贴     国医大师王琦体验省中医院冬病夏治敷贴     省中医院针灸科“三伏灸”     省中医院往年冬病夏治火爆场面     医生在为儿童敷贴     6月30日，湖北省中医院“冬病夏治”走进中国国家博物馆，为期两天的展示，让8万人深入了解了这一传统中医特色诊疗方法。国医大师王琦亲身体验了湖北省中医院的“冬病夏治”三伏贴。     湖北率先开展“冬病夏治”三伏贴    半个世纪造福60余万人     “中医理论认为，人与自然是一个整体，为天人相应；人的内外是一个整体，为内外相应。”湖北省中医院肾病科主任医师王小琴说，所谓“冬病夏治”，是指一些冬季容易发作或加重的疾病，在病情相对缓解的夏季，采用适当的调治和补养的方法，以预防或减少疾病发作乃至根治为目的的一种反季节自然疗法。一年中气温最高、阳气最旺盛的“三伏天”是冬病夏治最佳时机。     上世纪60年代，湖北省中医院老中医唐永济献出祖传秘方，在三伏天对老年慢性支气管炎和哮喘两种冬病采取膏药敷贴方法，率先在全国开展了“冬病夏治”三伏贴，这是湖北乃至全国的“冬病夏治”第一贴。此后，湖北省中医院陆续组织肺病科、儿科、风湿病科、耳鼻咽喉科等多个科室开展对“冬病夏治”的研究，到目前已经发展成为内服、艾灸、穴位注射、刮痧等多种方式的“冬病夏治”。     经过半个世纪的发展，“冬病夏治”越来越受欢迎。近两年，仅去年头伏当天，湖北省中医院就有约1.6万人敷贴，半个世纪累积服务60余万人。     “冬病夏治”方式多样    组合拳效果更佳     穴位敷贴是“冬病夏治”应用最广泛的方法。除此之外，湖北省中医院还有中药内服、艾灸、穴位注射、埋线疗法、脱敏治疗、刮痧法、割治法、拔罐法、熏洗法、气雾剂吸入法、足浴法等方法，不同病症、不同人群可以选择个性化治疗方案。     50多岁的王阿姨两髋、腰椎、颈椎都有问题，一变天便觉得寒冷刺骨，疼得白天躺不住、晚上睡不着。从2014年开始，她尝试“三伏灸”加“三伏贴”的治疗方式，到了冬天虽偶尔还会疼一下，但外出行走已不是问题。     湖北省中医院针灸科主任周仲瑜介绍，“三伏灸”又称“阴阳调理灸”，包括药艾灸、药箱灸、药饼灸、任脉灸、督脉灸多种类型。待穴位在灸法治疗后温热起来，再辅以“三伏贴”调节脏腑功能，可增强药物的透皮吸收，双管齐下达到“治本”目的。     “每年来敷贴的有许多是过敏性鼻炎患者，三伏贴通过敷贴、耳穴埋豆等方法进行综合调理，能够有效减少鼻炎的复发。”湖北省中医院耳鼻喉科主任邓可斌说，科室还推出“全年整体疗法”，即“三伏”进行冬病夏治，“三九”使用膏方进补，再辅以“耳穴”强化治疗，通过2—3年综合调理达到“治本”目的。     湖北省中医院风湿科主任李惠玲介绍，因为风湿科的患者多为虚寒之证，所以在穴位敷贴的同时，配合科室特制的驱寒散湿的足浴方剂——“寒湿痹汤”辅助治疗，效果突出，不少市民把“寒湿痹汤”拿回家常年泡。     “冬病夏治”的疗效是个“慢动作”     湖北省中医院肺病科主任杨毅解释，通常来说，三伏贴3次为一疗程，需坚持治疗3—5年，敷贴持续的时间因人而异。中医治疗往往与时间长短有关系，如打太极拳，短期内肯定看不出是否有养生效果，但三年后也许会觉得“不错”。有的人因天生体质问题，冬季发病次数多，这种情况就需长期调理，增强体质以达到减少发病次数；有的人是后天的原因，例如在冷库工作，或因病而虚弱，连续敷贴三年，疗效更为明显。病情稳定者，继续敷贴，疗效得以持续。     邓可斌坦言，市民一旦开始“冬病夏治”就要做好长期坚持的准备，只贴了一两次、间隔着贴，或未贴够一个疗程，相当于白贴了。他说，科室开展“冬病夏治”已经有20余年的历史，对近十年的五千多名敷贴患者进行回访，统计表明敷贴总有效率达86%，且连续敷贴三年及以上的效果更好。     敷贴是一种诊疗行为    正规中医院有保证     “在国家博物馆展示的两天里，有不少参观者对三伏贴兴趣浓厚，要求带回家自己贴。”湖北省中医院肾病科主任医师金劲松说，许多人认为三伏贴就是把膏药贴在痛处，实则不然。敷贴的时间、穴位的辨证选取、药物的质量都会影响效果。     每伏第一天是开穴的日子，此时敷贴效果最佳，但是并不意味着错过时机就没有效果了。今年头伏为7月17日，中伏为7月27日，末伏为8月16日。如果实在没办法赶上这三天，在整个“三伏”期间，间隔7—10天任选三个节点敷贴，也是可行的。     穴位的选取是关键，市民不能自己在家随便贴，需要专业中医师根据每个人的体质、病症辨证取穴。药物的质量是保证，质量好的敷贴药药效更持久、透皮性更好、吸收更好。     湖北省中医院自2016年就在湖北省内率先启用“中草药DNA条形码鉴定系统”，通过科学方法保证药材品质优良，确保老百姓用道地药材。     最近几年，一些市民为了图方便，在网上购买“三伏贴”产品或者选择到家附近的中医诊所、养生馆等处贴“三伏贴”。周仲瑜认为，“三伏贴”是一种医疗行为，而网上、养生馆、小型中医诊所的“三伏贴”产品大多未公示药品批准文号，无法核实其成分，容易出现健康隐患，建议去正规的大型中医医院，医师在取穴上更有经验，药物也更安全。     【温馨提示】 今年湖北省中医院在花园山院区、光谷院区、凤凰门诊部、千家街门诊部，同步开展“冬病夏治”活动。     关注湖北省中医院官方微信公众号     了解更多“冬病夏治”资讯和权威养生知识       文/记者胡义华 通 http://whwb.cjn.cn/html/2018-07/12/content_83984.htm

湖北＂三伏贴＂亮相国家博物馆 国医大师现场体验冬病夏治

湖北"三伏贴"亮相国家博物馆 国医大师现场体验冬病夏治 湖北日报   2018-07-03 19:10:24 国医大师王琦亲自体验冬病夏治。 湖北日报讯（记者崔逾瑜、通讯员胡梦）7月1日，“中医中药中国行-中医药健康文化推进行动”在中国国家博物馆启动。湖北省中医院展出该院首创的“冬病夏治三伏贴”，受到老百姓欢迎，更有“国医大师”王琦亲身体验了一把。 国医大师王琦亲自体验冬病夏治。 据悉，上世纪60年代，省中医院老中医唐永济献出祖传秘方，在三伏天对老年慢性支气管炎、哮喘两种冬病进行膏药敷贴，成为全国“冬病夏治第一贴”。 此后，医院肺病科、儿科、耳鼻喉科等多个科室不断研究“冬病夏治”，到目前发展为外敷、内服、艾灸、刮痧等于一体的综合治疗方法。 观展群众了解省中医院特色养生茶。 活动现场，省中医院带着“冬病夏治三伏贴”的传统敷贴、巴布剂、磁疗贴亮相国博，引得不少参观者驻足。肾病科金劲松教授耐心解释冬病夏治的原理，并演示敷贴方法。“国医大师”王琦参观时表示，正巧自己颈椎这两天有些不适，请求现场敷贴。金劲松辨证选取穴位后，为王琦贴上磁疗贴，并叮嘱大师注意颈部保暖和保健。 此外，该院还展出太极推拿特色疗法、养生茶、驱蚊香囊等，为参观群众奉上一场中医药特色盛宴。 http://zy.cnhubei.com/dongxiang/tIqzwdX100（责任编辑：娄雅玲）  

转作风 深入一线聆听诉求 鼓士气 中医药振兴发展看省中

——省卫计委刘英姿主任一行昨来我院调研     8月6日下午，省卫生计生委主任刘英姿一行到我院花园山院区开展调研。刘主任听取了我院发展运营情况汇报，并就发展过程中遇到的问题一一记录、现场办公、深入剖析，并将进一步研究解决。刘主任对中医药事业振兴发展寄予厚望，也希望省中医院全体员工鼓足干劲，为湖北中医药事业振兴发展做出贡献。省卫计委副主任姚云、委规信处处长彭俊、委科教处处长林俊杰、省中医药管理局处长李涛、委办公室三级调研员陈瑾陪同调研。 刘英姿主任发言 姚云副主任主持调研座谈会 调研座谈会现场     调研座谈会由姚云副主任主持，他介绍，刘主任高度重视中医药事业发展，对前不久举行的李时珍诞辰500周年系列活动给予亲自指导，此次到省中医院是刘主任医院调研的首站，也体现了对中医药的重视。我院院长涂远超首先做了题为《战略引领方向 传承创新发展》的医院发展情况汇报，涂院长从医院历史沿革及概况、医院发展战略体系及2018年下半年工作思路等三个大的方面全面得将医院近年来的发展运营状况进行了介绍。刘主任听完表示，医院的建设目标非常清晰，前景一片大好，发展势头良好，卫计委前来调研不仅是要了解医院现状和发展情况，更希望帮医院解决一些现实问题。 涂院长进行医院情况汇报     涂院长表示，希望在信息化建设的网络全覆盖、服务基层方面医院更尽一份力，在中医药研究院的建设方面获得省里的支持，在医院争取到的国家级课题茯苓全产业链的开发上协调完成配套支持，以及在中医馆项目、院内制剂的流通、大健康产品的研发等方面获得更多的指导和支持。随后，我院领导班子和中层干部也积极发言，听取指导意见。院党委书记巴元明希望在中医科研的奖励上侧重中医药，在人才培养方面获得卫计委的支持，各分管领导就分管领域提出需求和建议。 林俊杰处长解答问题 彭俊处长解答问题 李涛处长解答问题     参加调研的委各处室处长就我院提出的问题给予一一解答，刘主任要求各处室详细记录问题，回去后认真研究给予答复和帮助。刘主任认为，发展中医药是一件非常有意义的大事，这是我们民族的传承，是老百姓认同度很高的医学领域，看到有150年之久的湖北省中医院让人肃然起敬，这一路走来更是不容易，中医药的人才培养、科研、信息化建设都是当前最关键的问题，除此以外，中国的中医药更应该国际化，应该走向世界，成为解决疑难杂症的重要诊疗手段，作为全省的中医龙头医院，省中医院不仅肩负着自身的发展，更肩负着人才培养、医联体建设、帮助基层中医发展等一系列重担，省卫计委一定会大力支持省中医院发展，共同振兴湖北中医药事业。 刘英姿主任查看花园山门诊改造图 我院领导班子、各职能部门负责人参加调研。

聚集目标 规范行为 加强管控

——我院召开2018年7月医疗质量与安全例会     7月27日，医院召开了“湖北省中医院7月医疗质量与安全例会”。医务处、财务处、护理部、门办、药事部、物资供应中心、信息中心、后勤保卫处及院感、医务处二级部门等部门负责人，各临床医技科室正副职参加会议。会议由医务处副处长周亚娜主持，涂远超院长、李晓东副院长、陈翠院助出席会议。 湖北省中医院7月医疗质量与安全例会     此次例会围绕“科室建设、中药注射剂使用、医疗质量考核数据、医院预算与结构比”等医院运营核心问题进行专题汇报。分别从骨伤诊疗中心学科主任何承建“骨伤诊疗中心推进高质量发展的探索与思考”、药事部副主任胡晓雪“中药注射剂不良反应分析”、医务处处长闵晓俊“基于临床3-6月份医疗质量考核数据进行分析”、李晓东副院长“上半年药占比分析及对策”几个主题方面进行汇报。 各负责人进行汇报交流     例会最后，涂院长强调，一是要聚集目标。7月医疗质量与安全例会，很好地关注医院“运营”目标，全院职工都应高度关注医院运营目标，上半年，整体运行良好，但下半年压力较大，医保定额已用到70%,要求全院广大职工要在“患者安全、诊疗规范、执业安全、医院目标、医保控制”等方面形成共识，努力实现年初拟定目标；二是要规范行为。临床诊疗行为规范是我们工作基础，例会通报的少数集中度高的、用量异常的“明星药”，要引起我们重视，进一步增强规范诊疗的自觉性，用好手中笔，呵护好我们职业、呵护好病人健康；三是要加强管控。重点加强“药品、耗材”等硬性成本管控，结合年初预算目标和科室“中药注射剂、中成药、辅助药”等使用情况，适时调整药占比，进一步优化收入结构。同时，针对例会分析指出问题突出的重点科室、重点人员、重点品种，进行精准管控，针对存在不合理用药情况，做好医院制剂替代筛选，帮助临床规范诊疗、合理用药，回到“患者安全、诊疗规范、医院目标”三个共识上来，促进医院持续健康发展。 涂院长在会议上讲话