【人民日报】走近四名抗疫一线的“90后”中医师

彰显中医药战疫独特疗效 新冠肺炎疫情发生以来，广大中医师争相请战，全力以赴救治每名患者，用汗水和智慧筑起守护生命的坚固防线。近日，奋战在一线的4名“90后”中医师向记者讲述了抗疫故事。 湖北省中西医结合医院范存愈：“我没有理由退缩” “请摘下口罩，伸出舌头……”在湖北省中西医结合医院隔离病房内，1990年出生的呼吸内科医师范存愈在给新冠肺炎患者拍舌像。每次进入隔离病房，由于戴着护目镜和面屏，范存愈难以看清楚患者舌苔的细节，只能用手机拍照片，出了隔离病房再仔细看。 疫情发生后，范存愈便主动报名去隔离病房救治患者。“我是呼吸内科医生，又是学中医的，没有理由退缩。”范存愈说，他主要负责对隔离病房患者进行中药治疗。 “医院的中医专家总结出了中药协定方，我们团队参考这个方案，根据患者的具体情况使用中药施治。”范存愈说，后来，他们又通过现场示范和视频的方式教会患者做五禽戏、八段锦，帮助他们锻炼，恢复心肺功能。 加入中药治疗后，患者病情明显好转。范存愈说：“中医药的疗效是实实在在的，我作为青年中医师，必须要传承好中医的优秀成果。” 3月15日，医院本部确诊患者“清零”，范存愈结束了在隔离病房的奋战。休整一周后，范存愈投入到正常的门诊工作中。 湖北省中医院詹明明：“尽自己的一份力” “我觉得休息得差不多了，想到康复门诊尽自己的一份力。”最近，经过一周的休整，湖北省中医院针灸科医师、1992年出生的詹明明来到新冠肺炎患者康复门诊坐诊。她每天接诊10—20名患者，实施艾灸、针刺、耳穴贴等中医治疗手段，还指导患者居家进行穴位艾灸和穴位按摩，帮助他们提升免疫力。 1月22日，湖北省中医院临时组建隔离病房，从各个科室抽调医生，詹明明主动报了名。几天后，她正式进入隔离病房救治患者。“住院的患者越来越多，我就想尽自己的一份力。说实话，我到医院工作才1年，报名后还是有点忐忑，怕自己不能适应工作。”詹明明说。 在隔离病房值班的一个多月里，詹明明每天早上要进隔离病房查房，写值班病历，指导患者服用中药。她每次查房在病区里坚持几个小时，穿戴着厚重的防护装备，原本很简单的日常查房工作也变得很吃力。 有一名轻症患者起初不配合治疗，拒绝服用中药。那一段时间，詹明明每天都会和同事去病房里劝解、开导患者，讲解中医知识。“后来，患者了解了中医治疗理念，接受了治疗。不久，他的核酸检测和CT检查结果都很好，达到了出院标准。”詹明明说。 武汉市中医医院饶明月：“战斗就得义无反顾” 3月16日，武汉市中医医院ICU病房患者“清零”，重症医学科医生饶明月和同事们连夜开会，讨论疫情发生以来重症患者的救治情况，并总结经验。总结会一直开到17日凌晨，大家稍事休息后，又对会议内容进行整理，并清扫病区，一直忙到中午才离开。 由于重症医学科接诊的都是新冠肺炎急危重症患者，饶明月所在团队经常需要为患者进行气管插管、纤支镜、床旁血液净化等治疗，使用高危诊疗手段，医护人员常常暴露于风险之中。但是第一天上战场时，饶明月说：“战斗就得义无反顾。如果躺在那里的患者是我们的亲人，我们会怎么做？” 作为一名中医，饶明月每天都为患者熬好一服中药送进病房。通过中西医结合方式治疗，患者的病情一天天见好，“我每天都会鼓励他们，叮嘱他们一定要好好吃饭，加强营养，现在他们终于可以康复出院了。” 武汉江夏中医医院胡雯：“在火线上快速成长” “看到老朋友们身体一天天好转，真的很欣慰。”3月21日，在武汉江夏中医医院新冠患者康复门诊，呼吸内科医生胡雯正在给复查的患者把脉。前来复查的人中，很多都是胡雯前几天救治的患者。 疫情发生后，从接诊大量疑似新冠肺炎患者后被感染，到治愈出院捐献血浆，再到重回发热病区、坐诊康复门诊，“90后”女中医胡雯说：“我在火线上快速成长。” 疫情发生之初，胡雯连续接诊了15名有新冠肺炎症状的患者，因为防护等级不足，她不幸被感染，1月25日确诊为新冠肺炎。2月3日，胡雯治愈出院，经过14天的隔离后，立即向医院申请重回火线。她还主动捐献血浆300毫升，成为武汉第一批康复献血的20个人之一。 胡雯回到医院发热三病区后，和同事们一起坚持以中医为主、中西医结合的方式救治患者。“我们针对每名患者的身体情况，对症配制中药，以水煎剂为主，基本上不用激素，有效地阻断了轻症患者向重症转化。”胡雯说，她所在的病区中，极少有患者转成重症。 3月6日下午，江夏中医医院最后18名新冠肺炎患者转院。短暂休息后，闲不住的胡雯和同事们又组成了康复门诊，负责出院患者的复查工作。 来源：《 人民日报 》2020年03月25日 04 版

【生命时报】防新冠中药为何多用黄芪

中医药作为我国瑰宝，在此次抗新冠肺炎“战役”中发挥着重要作用。除了多版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》将中医药列入其中，各省市也发布了根据患者临床症候辨证施治的中医药预防新冠方案。这些方案中，有一味药被反复用到，它就是黄芪。 受访专家：湖北省中医院呼吸科主任医师 冯 毅 浙江省中医药管理局、湖北省卫健委的中医预防方案中，黄芪都被放在推荐组方的重要位置;陕西省中医药研究院研制的防治药物、江西省中医药管理局推荐的方案，均将玉屏风散作为基础用方，而玉屏风散组方的重要一味药就是黄芪。 湖北省中医院呼吸科主任医师冯毅表示，黄芪是中医呼吸科常用的一味中药，性味甘、微温，归脾、肺经。它的食用历史已有2000多年，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力的人。现代医学研究表明，黄芪中含有大量的微量元素、多种氨基酸、多糖等物质，对身体有良好的调养作用，不仅能益气固表、补气养血、利尿消肿、托毒排脓，还有增强机体免疫功能、抗应激、保肝和较广泛的抗菌作用。 中医认为，肺气的主要功能是卫固体表、抵御外邪，因肺气弱致病则需药补。轻中度新冠肺炎患者的救治强调“扶正”，以补气药物施治，即可提升身体正气。简单说，就是增强机体抵抗力，帮助患者自己战胜病毒。冯毅说，补气的药物其实不少，例如人参、红参、太子参等。之所以多用黄芪是因为它的补气作用较强，发生不良反应的几率较低，且价格比较亲民。此外，黄芪托毒排脓的功效，也有助于宣肺排痰。 黄芪虽然好处不少，也要辨证用药。身体健康的人，最好不要乱用;有高烧、腹胀、消化不良症状的人，不建议服用;服药剂量需依体质、年龄、身体状态而定，建议咨询专业医师。冯毅提醒，黄芪通常需与其他药物搭配使用，如阴虚患者用黄芪，必须配伍养阴药;湿热患者必须搭配清利湿热药;热毒炽盛的患者服黄芪，应配伍清热解毒药，否则会加重上火症状，具体如何用药应听从中医师指导。 来源：《生命时报》 ２０２０年３月２０日

【楚天都市报】湖北省中医院感染科主任陆定波

拄着双拐也要完成医者的神圣使命 楚天都市报记者 晏雯 通讯员 胡梦 摄影：楚天都市报记者 王永胜 3月15日，记者采访陆定波医生时，她所在的湖北省中医院光谷院区刚刚清空了新冠肺炎病区，为逐步恢复正常门诊做准备。而她也已开始了为期14天的隔离观察生活。“我2个月没见到母亲了，隔离一结束，我要第一时间去看她。”陆定波说。她的母亲已经80岁了。 很难想象，眼前这位说话轻柔、气质优雅的女医生，2个月前，是凭着怎样的毅力与勇气，拄着双拐，穿行在拥挤嘈杂的发热人群中，夜以继日地坚守着，带给同事力量，带给患者希望。 以下是她的自述： 哪怕拄拐，我也要坚守一线 长长的走廊，好像没有尽头。病人怎么也看不完，时间永远不够用。同事们都是一路小跑，只有我，拄着双拐穿行其间，那是最痛苦的回忆。 春节前，因为陆续接诊了多例不明原因的肺炎患者，我们医院开始启用发热门诊。1月19日，我受命带领肝病团队入驻发热门诊，并担任负责人。 哪怕从医已经30多年，哪怕经历过“非典”，但这些都是我从未经历过的。谁也没有想到，疫情来得如此凶猛。大批焦虑、恐慌、无助的患者涌入发热门诊，最高一天我们接诊了近200例患者。 雪上加霜的是，此前的1月12日晚，我在看病人的路上，因为踩空摔伤，脚完全不能着地。 那段时间，疫情逐渐加重，各种会议、学习、培训、上发热门诊，我们忙得连轴转。坐了两天轮椅，我觉得实在不方便，也不愿麻烦同事，便开始拄拐工作。 最累的是1月19号到24号这几天。除了疫情严重和物资短缺，我们的精神也一直处在高度紧张之中。每天，从早上8点穿上防护服开始，一直要忙到第二天凌晨。防护服厚重，穿脱起来费时费力，为了减少上厕所的麻烦，我们白天不敢喝水。但面对如潮水般涌来的患者，我们必须咬牙坚持。 实在熬不住的时候，我会在走廊的椅子上坐下歇一会儿，之后继续投入工作。 辨证施治，发挥中医药优势 此次抗击新冠肺炎的过程中，作为中医人，我很欣慰地看到中医药发挥了重要作用。中医辨证施治，对于患者减轻症状、改善体质有着明显的作用。 新冠肺炎是个全新的疾病，我们也有一个摸索的过程。有的抗病毒药物会造成明显的消化道症状，加重患者负担，我们就停掉了部分患者的用药，只使用中药。 70岁的李婆婆是一位重症肺炎患者。刚开始，我们苦口婆心劝她服用中药，她有些抗拒。但逐渐地，中药的疗效显现，她越来越配合我们。康复出院前，李婆婆还开心地对我们唱起了女高音。 这段时间，我遇到了不少开始不接受中药、后来“路转粉”的患者。他们中的很多人，在一个方剂的疗程结束后，甚至主动催促医生要下一阶段的中药治疗，这让我们中医人感到了不小的成就感。 中药最大的功效是解毒增效，缓解西药的副作用，给治疗效果加成。不管是在院患者还是发热门诊的患者，中医药的参与程度都很高。 不过，中药的酸苦也让部分患者犯难。在这种情况下，我有时劝他们少喝一点，但他们都不听。李婆婆对我说，中药让她不再腹泻，再难喝她也要坚持喝完。 看到中医药的疗效，看到患者的认可，我非常欣慰。 面对疫情，每个人都是战士 针灸推拿科、内分泌科、脾胃病科、肝病科、肾病科、骨伤科……我所在的肺三科团队，由多个科室的骨干医生组成。虽然我们常常自嘲是“杂牌军”，但大家发挥自己的学科特长，全心服务患者，成绩斐然。 1月24日，我带领临时组建的疫情先遣队，转战肺三科隔离病房。回想起那段时光，我的脑海都是同事们克服重重困难的画面。 由于我院老住院部的患者通道没有电梯，肾病科的邹新蓉主任就亲自搀扶转院患者下楼；推拿科的赵天慈医生，新婚第二天积极请缨，火速奔赴抗疫一线；骨科的金军医生，在腰扭伤的情况下，强忍着疼痛给感染病毒的老人拆线，走出隔离区后腰痛得都直不起来；健康管理中心的涂华医生，由于不能喝水、憋尿，导致尿血，仍然边吃药边坚持工作…… 冲锋在前，是医生职责所在 从大年二十九到现在，快2个月了，我都没有回家，就住在医院里，这样病房和门诊有什么事情，我能及时处理。 白天忙得根本没时间看手机，一回到宿舍打开微信，跳出来的信息都是家人、朋友说“要保护好自己”“一定要保重”。想念家人时，我会通过视频电话缓解一下心情。我的家人都很理解我、支持我。我老公给我送过几次饭，我女儿把我拍的工作照发给她的朋友们，说以我为傲。 平时，作为病区负责人，我必须打起十二分的精神，鼓舞每一个同事“坚持就是胜利”。直到夜里，一个人在宿舍，有好几次，我因为劳累、紧张和思念家人，偷偷哭过几场。但擦干眼泪，睡上一觉，第二天又继续投入忙碌的门诊和病房工作。 身为医生，最牵挂的始终是患者的安危。刚开始，病房条件不太理想，新冠肺炎又是通过呼吸道传播的，说不担忧、不害怕，那是假的。但该做的还得做，而且要冲在前面，做同事们的表率。我的想法很简单，自己多分担一点，同事们的心里就更踏实一点。我是医生，是门诊和病房负责人，也是一名党员，必须有敢于担当的勇气。 我不图别的，这就是医生这个职业的职责所在。 来源：《楚天都市报》 ２０２０年３月１８日

【人民日报】湖北省中医院：“应急+中医药”占据抗疫主动权

1月8日开始采购防护物品和药品，1月11日开设发热门诊和隔离病房、储备两个月防护物资，1月19日成立医院新冠肺炎防控指挥部、医务人员感染少、零危重、零死亡，大都脱下病号服，穿上防护服重返一线，及时开发出中药“肺炎1号方”，全国最早开设康复门诊....湖北省中医院此次抗击新冠肺炎的特点是应急管理模式加中医药全程介入，从而在抗击新冠肺炎过程中从容不迫且成绩斐然。 湖北省中医院院长何绍斌做客直播节目《人民名医·抗疫最前线》 提前研判，应急认知帮了中医的大忙 湖北省中医院院长何绍斌有着30多年卫生行政管理工作经验，负责应急管理工作15多年，非典时期他任湖北防控指挥部农村组副组长、汶川地震他任湖北支援汶川医疗队总队长，这些工作经历让何绍斌在此次疫情中敏锐地做出了提前研判。 2019年12月以来，武汉市陆续出现不明原因肺炎病人， 12月31日，湖北省中医院紧急启动不明原因肺炎工作部署暨专家组培训会议，决定启动院内突发公共卫生事件应急预案，下发《湖北省中医院关于新型冠状病毒感染的肺炎救治工作的通知》，成立领导小组及专班工作组。1月初，何绍斌部署紧急采购防护物资和做好药品储备，1月11日起设立发热门诊及隔离病房，1月18日拿出肺炎预防方，并制成汤剂让职工服用，并向社会公布，1月19日，成立以党委书记、院长为指挥长，领导班子成员为副指挥长的防治工作指挥部，指挥部下设“综合协调、医疗救治、后勤物资保障、健康宣教、督导检查、志愿者服务”6个工作专班和专家组，明确各专班成员及工作责任，实行24小时工作制。这样，一个指挥全院全力投入抗击新型冠状病毒肺炎的“首脑”部门就诞生了。 此时，中医院这个传统意义上的“慢郎中”，准备工作走到了新冠肺炎的前面。何绍斌说：“不明原因这几个字让我感到非常不安，所以必须按照传染病的相关法律和规律尽早着手进行科学地准备。” 从35张隔离病床到1000张，两个昼夜搞定 何绍斌介绍，一开始医院两个院区共设置了两个隔离病区35张床位，没想到新冠肺炎的疫情是那样的迅猛，2月9日、2月14日医院临时接到了任务，先后连夜分别腾出210张和600张床位用于接诊新冠肺炎患者。 何绍斌立刻部署，分组实施，并号召医院全体干部职工加入到筹备工作中，两个不眠之夜之后，腾退和收治病人的任务按时按点完成。 “接到的任务很重，但我们提前有这个心理准备，医护人员都处在临战状态。”何绍斌说，“大家在大群里看到消息后，很多人是主动参加进来的。”中医院没有外援，1155名医务人员全动起来了。 除了本院，还有200多名医务人员驰援社区、方舱医院，并承担了数个科研课题的任务。 中医救治：14天研制出“肺炎1号方” 此次中医救人也并不慢。湖北省中医院除夕夜拿出了8个协定方，并向社会公布，党委书记巴元明牵头专家组，在经方“玉屏防风散”的基础上，参考临床反馈情况，由国医大师梅国强指导，形成了“肺炎1号方”。2月11日，湖北防控指挥部科研公关组推荐，“肺炎1号方”正式公布，应用于全省新冠肺炎疑似病例、临床诊断病例及确诊病例的治疗中。这个过程仅仅用了14天。 2月23日，湖北省药品监督管理局下发制剂备案批件，“肺炎1号方”和“强力肺炎1号”获备案通过。2月28日，医院发布《湖北省中医院新冠肺炎恢复期中医康复指引（试行第一版）》，3月5日，医院在全国率先开设新冠肺炎MDT康复门诊，为多学科联合模式，主要用西医手段检查、中医药方法治疗，开诊一周接诊患者120多名。 作者 | 健康时报赵安平（采访）、胡梦（整理） 来源：《人民日报》 ２０２０年３月１６日

【中国中医药报】 湖北省中医院：发挥中医药优势，应急响应担使命

腾出近1000张床位收治新冠肺炎病人，1000多名职工奋战在最前线，湖北省中医院发挥中医药优势，截至3月11日，累计收治新冠肺炎患者566人，治愈出院395人。 应急响应担使命 2019年的最后一天，湖北省中医院打响不明原因肺炎防控的“第一枪”，紧急启动不明原因肺炎工作部署暨专家组培训会议，启动院内突发公共卫生事件应急预案，成立领导小组及专班工作组。 1月17日，设立发热门诊及隔离病房，例会制度、信息日报送体系、健全院内联防联控工作机制，保障了医院防控工作的有序进行。 疫情发生初期，由于防护不到位，肺病科专科主任杨宏志在参与患者抢救时不幸感染了病毒。他坚定信念，早日康复，重回火线。在大家的共同努力下，杨宏志的指标恢复了正常，再次回到一线。 医院很多科室也全员上一线。党员陆定波是光谷院区感染科主任，进隔离病房前她不慎摔伤了双腿，头几天坐着轮椅、后来拄着拐杖，从1月末开始就一直在医院，没有回过家，她说，“就算拄着双拐也要完成我的使命。” 中西结合有方药 湖北省中医院在防控初始阶段就成立了专家组，发挥中医药的特色和优势。 除夕夜，医院党委书记巴元明与该院专家组成员结合医院收治情况，按照国家中医药管理局《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）的通知》等要求，制定了8个协定方，涵盖预防、肺炎、恢复期的治疗。此后，8个协定方向社会公布，供所有医生参考。巴元明说：“危急关头，作为全省中医龙头，有责任共享中医协定方，希望能帮助更多人。” 中西医结合治疗也在隔离病房展开，医院制定了中西医结合的诊疗方案，院内制剂和中医验方在减轻发热症状、控制病情进展等方面发挥了作用。 愈后康复出先招 随着新冠肺炎出院患者越来越多，出院后复诊和康复成为新问题。 2月28日，湖北省中医院发布《湖北省中医院新冠肺炎恢复期中医康复指引（试行第一版）》，对康复患者及时给予指导。 3月5日，湖北省中医院开设首家新冠肺炎MDT（多学科）康复门诊。该院新冠肺炎康复门诊团队深入武汉软件职业学院恢复期隔离点进行巡诊，通过中医“望闻问切”了解患者情况，提供专业的恢复期诊疗方案。（文| 本报记者罗乃莹发自武汉） 来源：《中国中医药报》 ２０２０年３月１３日