立足“早准备 早部署 早行动” 实现“早恢复 快恢复 稳恢复”

——我院召开“湖北省中医院决战疫情 恢复常态”工作动员部署会       3月17日下午，我院召开“决战疫情 恢复常态”工作动员部署视频会议。院长何绍斌作动员讲话,对下一步疫情防控工作和医疗业务转入常态工作进行部署，提出医疗业务恢复工作要立足“早准备、早部署、早行动”，实现“早恢复、快恢复、稳恢复”的目标。会议由党委书记巴元明主持，院领导、职能部门正职、临床科室主任、科护士长、护士长参加了会议。 视频会议现场     会上，李晓东副院长对我院医疗业务如何逐步恢复进行强调，解读恢复医疗业务的有关政策，明晰开科前和开科后的具体工作要求。 巴元明书记主持会议 何绍斌院长作动员讲话     何绍斌院长作动员讲话。何院长首先代表院领导班子向驰援方舱医院、金银潭医院、社区隔离点等胜利归来、参与我院新冠肺炎救治工作的科主任、护士长、一线工作人员以及战斗在非新冠肺炎救治工作岗位的医护人员致以崇高的敬意和亲切的慰问。同时充分肯定了前期我院在防控新冠肺炎疫情方面的成绩，做到了早部署、早谋划、早行动、早应对，体现了责任担当和中医的作为。     何院长指出，本次会议是在新冠肺炎防控工作即将取得决定性胜利关键时期，为全面贯彻习近平总书记考察湖北新冠肺炎疫情防控工作重要讲话精神和党中央、国务院及各级卫生健康部门关于疫情防控和常态恢复的重大决策部署，做好“战转平”工作谋划，实现“早恢复、快恢复、稳恢复”工作目标而召开的一次意义深远的会议。     何院长就下一步如何做好疫情防控工作和如何做好医疗业务恢复正常做出具体部署。何院长强调，下一步做好疫情防疫工作的基本原则是“认识不能减，思想不能松，力度不能减，队伍不能散”，要具体做好发热门诊、康复门诊、筛查工作、科研工作及消杀工作。做好医疗业务恢复正常，首先要提高认识，主要是加强四个意识，即危机意识、机遇意识、前瞻意识、规律意识；其次要把握“注重统筹、把握时机、循序渐进、突出重点、保持平稳、做好防控”的基本原则，做到有序恢复；三是要抓好几项具体工作：花园山院区要稳基础、谋布局、调结构，力争在10天内全面恢复；光谷院区要早准备、分步骤、观动态，逐步扩大，适当调整，半个月内全面恢复；凤凰门诊部争取20天后恢复；武东院区要做好最迟“五.一”开业方案和基础工作。同时，要尽快安排花园山院区门诊楼扩建项目复工和启动中医药研究中心大楼建设项目相关工作。何院长要求，各部门、各科室要加强领导，落实责任；周密部署，合理安排；树立信心，克服困难；强化大局，加强配合；加强督查，严守纪律。 最后，巴元明书记强调，希望大家会后深刻领会会议精神，严格对照《实施方案》的任务分工，迅速理清工作思路，认真贯彻落实到位。在疫情防控的关键时期，一方面，我们要高度警惕麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，咬紧牙关，继续毫不放松抓紧抓实抓细各项防控工作，不获全胜决不轻言成功；另一方面，我们要抓紧恢复医院正常运营，增强责任之心，努力实现今年的各项目标任务。

【楚天都市报】心理专家及时干预，将她从自杀边缘拉回，

治愈出院时她深深鞠躬致谢 楚天都市报3月6日讯（记者晏雯 通讯员胡梦 万凌翔）3月6日，新冠肺炎患者黎女士治愈出院，出院前她向医护人员深深鞠了两个躬。“一个是感谢吴斌主任和医护人员的，一个是感谢李莉主任的。”黎女士说。她曾经有轻生的念头，幸好有湖北省中医院精神心理科专家李莉及时疏导和治疗，她才能克服心魔，积极配合治疗，顺利治愈出院。 2月23日，湖北省中医院精神心理科的心理干预团队为医院隔离病房的部分患者进行心理评估，其中患者黎女士的评估报告引起了李莉的注意。量表数据分析显示，黎女士有中重度失眠、重度焦虑、中重度抑郁、明显应激症状，自杀风险极高。李莉立刻与黎女士的管床医生、隔离病房肺九科主任吴斌教授沟通，决定予以黎女士心理干预。 通过与黎女士谈话，李莉了解到，黎女士一家人中有四个人被确诊为新冠肺炎患者，丈夫确诊后在方舱隔离，黎女士因为病情较重被送至湖北省中医院。当黎女士病情好转后，丈夫才告诉她家里两位至亲因新冠肺炎病逝的消息。“这对我而言打击太大了”，黎女士说，本来因为这些天有食欲差、腹泻、失眠等不适，情绪很差，又得知自己的至亲相继去世，一时难以接受。黎女士通过手机资讯，看到了有新冠肺炎患者出院后又复阳，心理压力更加大了，情绪低落的她，不接家人来电，也不配合医生的治疗，甚至好几次想要轻生。“感觉自己是世界上最倒霉的人。也许死了就一了百了，就不会再去伤害身边的人了”。 “你老公给你打了好多电话，你都不接，把他急坏了，他非常担心你”，李莉与黎女士进行了近一个小时的沟通和心理干预治疗。李莉通过开导法、疏泄法、调气法、移情法、情志相胜法等卸下了黎女士的心理包袱，解开了心结。“当天晚上我就睡了个好觉，觉得这是我这十几天来睡得最香的一觉”，黎女士经过心理治疗，精神状态明显改善，第二天在未吸氧状态下，血氧饱和度达到了99%，较之前增长了3%。之后，李莉多次为黎女士提供了言语激励、放松训练、八段锦练习等治疗。 李莉介绍，心理干预就像做手术。第一步要通过与管床医生、家属等沟通，尽可能全面了解受助者的信息（“看病历”），第二步是梳理受助者需要解决的心理问题（“切开/分离”），第三步是用相关的心理技术去解决（“切除/止血”）。但是心理治疗不是“单刀直入”，很多时候要“曲线救国”，因为受助者在受伤时很敏感，技术手法要轻重快慢得当，注意把握时间，这样才能顺利完成一次心理干预。 李莉强调，心理干预不能只打开伤口，还要清理伤口、包扎伤口，有计划地换药、拆线。如果受助者只能反复倾诉暴露她的痛苦，医生无法妥善处理，为她扫除心理阴霾，那么受助者很有可能不再愿意接受心理治疗，也就失去了治疗的机会。所以我们要珍惜每一次跟受助者的沟通机会。 来源：《楚天都市报》 ２０２０年３月６日 荆楚网等媒体转载。

【荆楚网】湖北省中医院四个部署全力救治各类患者

荆楚网客户端-荆楚网消息（记者 黄涛 通讯员 胡梦）在抗击新冠肺炎疫情工作中，湖北省中医院始终不讲条件、不计代价，克服重重困难，以患者为中心，提前部署、创新方式、细致分类、发挥中医优势，在全力救治新冠肺炎患者的同时，为非新冠肺炎患者打通生命通道、提供尽可能多的高品质医疗服务。 分类救治：两个院区分别救治两类患者 湖北省中医院主要有花园山（含凤凰门诊部）和光谷两个院区，有着30多年卫生行政部门管理经验，同时有10多年卫生应急管理工作经验的该院院长何绍斌根据形势，提前研判，认为应该提前做好准备。1月13日，在医院晨会上，他要求物资供应中心和药事部要迅速准备相关防护物资和药品，做好打大仗准备。1月17日，两院区均开设了发热门诊和隔离病房，目前开设的隔离病区共计12个。1月18日，该院一例疑似患者死亡后，他又果断决定提高应急级别，高效、系统、机构化地指挥战斗。于是1月19日，何绍斌紧急组织院长办公会，立即成立以党委书记、院长为指挥长，领导班子成员为副指挥长的防治工作指挥部，指挥部下设“综合协调、医疗救治、后勤物资保障、健康宣教、督导检查、志愿者服务”6个工作专班和专家组，明确各专班成员及工作责任，实行24小时工作制。 疫情开始，医院两个院区均为非定点医院，2月9日，医院光谷院区紧急改造病房连夜收治210名新冠肺炎患者，2月14日，医院连夜腾出住院大楼600张床位用于接收新冠肺炎患者，2月15日，光谷院区被确定为收治新冠肺炎患者定点医院，全力救治新冠肺炎患者，截止到3月1日，累计收治新冠肺炎患者468人（其中确诊316人，临床诊断152人），治愈出院248人（其中确诊152人，临床诊断96人）。 随着新冠肺炎患者应收尽收政策的落实，非新冠肺炎患者的就医问题显得更加紧迫。在院长何绍斌的提前研判下，医院决定讲非定点的花园山院区作为收治非新冠肺炎患者的主阵地，2月14日晚光谷院区的所有非新冠肺炎患者全部转移到花园山院区，随后花园山院区的新冠肺炎患者全部转移到光谷，进行分类收治。花园山院区成为省、市卫健委公布的第一批非新冠肺炎救治医院。 早在2月20日，何绍斌就提出了对非新冠肺炎患者就诊实行“两筛查一过度”，在不耽误救治的同时力争把风险降到最低，两筛查是指门诊导诊进行第一道筛查，发热的病人直接引导到发热门诊；第二道筛查在急诊科，如果有新冠肺炎的症状，要进行核酸检测或者CT检查，对依然有怀疑的病人，则到过渡病区进行统一观察治疗，确认没有风险后转到普通病房治疗。 2月23日，何绍斌召开专题会议，部署安排医院尽最大努力优化资源配置、适当调整和扩大病区，加强医疗力量，将心血管、神经内科、普通外科和泌尿外科的主任从抗疫一线岗位调整到花园山院区，规范病种收治，加强医疗质量和安全管理，最大程度收治非新冠肺炎患者。 分类服务：线上线下服务不同患者 随着非新冠肺炎患者就医需求增加，武汉市仍实施了严格的管控措施，患者就医成了难题，为此湖北省中医院早在2月初就开始试行面相社会的互联网医院。2月23日，湖北省中医院推出互联网医院网络门诊，为普通患者特别是慢性病患者提供了网络问诊、开方送药等便民服务，破解疫情期间普通百姓就诊和用药的难题。 在“湖北省中医院互联网”APP上可以看到，患者有图文咨询、视频咨询两种问诊方式可以选择。除了用文字描述身体症状，发送相关检查结果的图片给医生，患者还可以向医生发出视频邀请，医生可以在线查看舌苔、听患者说话，来辨证论治。问诊完成后，医生要书写网络病例，并在网上开出处方，患者在线缴费并填写家庭地址联系人，药品将由快递送至患者家中。 随时随地享受到诊疗服务，还能有效避免疫情传播的风险，这样方便快捷的服务大受欢迎，互联网医院上线至今，线上接诊人数6149人，开出了618张处方。 线下，医院主要采取开设急诊、发热门诊、普通内科、普通外科门诊的方式，为非新冠肺炎患者提供线下就医服务，弥补线上药品不够齐全、线上问诊时间有限等问题。 分别对待：急诊和慢病都保证 该院花园山院区一直保留急诊科和发热门诊，但依然有其他疾病的患者有就医需求，包括一些慢病和重症患者。为进一步收治非新冠肺炎患者，医院2月27日开设了普通内科和普通外科，每天就诊的人数均超过百人，可收治心血管疾病、神经内科疾病、肝病和消化道疾病患者，外科可收治普通外科、骨科和脑外科疾病患者。 此外，该院花园山院区共设置了8个病区，日均住院患者达百余人，主要收治科室有，内科系统：肝病科（含消化系统疾病）、老年病科（主要收治老年病、呼吸系统疾病）、脑病一科（为过渡病区）、脑病二科（主要收治神经系统疾病）和心血管病科（主要收治心血管系统疾病）；外科系统：血管外科、神经外科、肝胆胃肠外科、甲状腺乳腺外科和泌尿外科及手术室，同时将各科主任调回花园山院区，增强医疗力量。 在急诊科外，医院设置了分诊卡点，进入医院前先测量体温，如果是发热患者 ，将由护士带患者从院外绕行至发热门诊就诊，急诊非发热患者先遵循“两筛查一过渡”原则，行CT、血常规等检查，如果患者疑似也将由护士送至发热门诊就诊。 同步开展：救治和科研一起上 截止到3月1日，累计收治新冠肺炎患者468人（其中确诊316人，临床诊断152人），治愈出院248人（其中确诊152人，临床诊断96人）。在新冠肺炎患者治疗上，湖北省中医院紧急启动响应机制，迅速组织专家，在国医大师梅国强教授的指导下，迅速开展临床研究，进行紧急攻关。1月24日，国医大师梅国强教授牵头制定了《湖北省中医院新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治协定方》（第一版）；2月6日，在取得前期疗效的基础上，湖北省中医院巴元明教授、肖明中副主任医师制定了《湖北省中医院新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治协定方》（第二版），并上报湖北省科技厅。同时《协定方》（第二版）在湖北省中医院6个隔离病区迅速推广使用，“肺炎1号”处方逐渐固定，并上报湖北省科技厅和湖北省卫健委。 一个月时间里，巴元明带领团队开展了143例“肺炎1号”、“强力肺炎1号”的临床疗效观察，完成了制剂申报的临床研究资料。 2月14日，医院药事部组织中药研究所及制剂中心科研团队迅速开展柴胡达胸合剂（强力肺炎1号）、清肺达原颗粒（肺炎1号）医院制剂药学研究。在一周的时间内完成二个医院制剂的制备工艺、质量标准等研究工作，并完成中试生产验证及制剂备案申报资料的整理及撰写。 其中“肺炎1号”和“强力肺炎1号”医院制剂于2月23日获得湖北省药品监督管理局下发的制剂备案批件，在新冠肺炎疫情期间适用，可以在本院区或根据新冠肺炎防控指挥部的要求在相关定点院区使用，也可因疫情需要，根据指挥部的要求委托相关企业生产。 2月28日，湖北省中医院发布《湖北省中医院新冠肺炎恢复期中医康复指引（试行第一版）》，由该院专家组结合医院收治的新冠肺炎患者临床现状制定，从康复期的中药处方中医适宜技术、膳食指南到传统功法康复都制定出具体的做法。 2月29日，医院决定开设新冠肺炎出院患者康复门诊，主要对新冠肺炎出院患者进行随访和中医药康复指导，了解患者及家属身体状况、指导患者居家休养、解除患者心理负担，加快新冠肺炎患者恢复期康复，将对所有新冠肺炎出院患者开放。 来源：荆楚网 ２０２０年３月６日

【中国日报】Hubei opens first rehab clinic for COVID-19 patients

A patient cured of the novel coronavirus pneumonia goes to a first of its kind rehabilitation outpatient clinic in Central China's Hubei province for a re-examination on March 6, 2020. [Photo by Wang Jing/chinadaily.com.cn] Central China's Hubei province, center of the novel coronavirus pneumonia outbreak, opened its first rehabilitation facility for patients who've recovered from the disease at the Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine on Thursday. The facility is necessary as COVID-19 patients, especially severe cases, may have symptoms like fatigue, aching and lack of appetite after being discharged from the hospital, and need time for their pulmonary functions to recover. Central China's Hubei province opens its first rehabilitation facility for patients who have recovered from the novel coronavirus pneumonia on March 6, 2020. [Photo by Wang Jing/chinadaily.com.cn] A patient cured of the novel coronavirus pneumonia goes to a first of its kind rehabilitation outpatient clinic in Central China's Hubei province for a re-examination on March 6, 2020. [Photo by Wang Jing/chinadaily.com.cn] 来源：《中国日报》 ２０２０年３月６日

【科技日报】多学科介入、中医全覆盖！首个新冠肺炎愈后康复门诊开诊

3月5日，首个新冠肺炎愈后康复门诊在湖北省中医院光谷院区开诊，采取多学科介入模式，治愈患者可预约接受中药、穴位按摩、心理干预等多重康复治疗方案，实现中医特色全覆盖。 医生正在查看康复患者的肺部CT 该门诊融合肺病、传染病、针灸、康复、精神卫生等学科专家，运用中西医结合方式，主要通过针灸、火罐、刮痧、药浴等中医药疗法，五禽戏、八段锦等中医行为疗法，暗示、疏泄、音乐等中医认知疗法，促进身体恢复。 临床表明，部分新冠肺炎患者出院后，会出现乏力、心慌、胸闷、盗汗等相应症状，需进一步调理康复。此外，危重患者的肺损伤较为严重，后期肺功能恢复、肺纤维化等问题，需要一定时间的中医干预。“中医强调治未病，包括未病先防、已病防变、愈后防复。”国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士仝小林认为。 方舱医院内医护人员带领患者练八段锦 “治愈患者也有焦虑、失眠症状。”湖北省中医院神志病科主任李莉说，疫情发生以来，中医心理干预治疗一直在临床运用，患者从感染、治疗到出院，心理随之变化。她介绍，患者住院时担心治疗效果，出院了担忧转阳，特别是面对亲属离去，容易导致情绪低落，产生心理负担。 中医心理治疗十分必要。李莉表示，目前，临床主要采用“话”疗的中医认知治疗方案，即开导法、暗示法、疏泄法、节制法、移情法、调气法、音乐法和情志相胜法等。 “人体内的肝、心、脾、肺、肾五脏，与五行、五志、五音相对应，相生相制。”李莉说，中医心理治疗以患者身心舒畅为目的。中医音乐治疗中，肺与“商”调对应，养肺宜用古典音乐中高亢、雄伟的乐曲。 哪些患者需要中医心理干预？李莉说，并非所有治愈患者都需接受中医心理疗法，康复门诊会对患者进行会诊，诊断是否需要心理干预。 “有些治愈患者总感觉自己发热，或觉得自己呼吸困难。”李莉说，通过门诊医学检查，如果检查结果与治愈患者个人感受不相符，显示身体健康，就要考虑采取心理治。目前，康复门诊已开通随诊平台、互联网医疗平台，提供线上快捷诊疗和随访服务，帮助确定病情轻、中、重。 2月28日，湖北省中医院发布《新冠肺炎恢复期中医康复指引（试行第一版）》，对康复期的中药处方、中医适宜技术、膳食指南和传统功法康复制定出具体做法。 在中医适宜技术方面，专家推荐艾灸疗法，中脘、关元、足三里（双侧）等常用选穴外，可穴位按摩内关（双侧）、孔最（双侧）、膻中、足三里（双侧）等，还可进行耳穴按摩。 治愈患者康复期可服用中药通治方，如有条件，推荐使用辨证论治中药，有余毒未清证、肺脾气虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证等4个证型，根据具体情况开具中医药处方。 膳食指导上，专家总体建议注重饮水、通利二便，并注重开胃、利肺、安神、通便。在传统功法方面，专家建议新冠肺炎轻型及普通型患者出院后，可采取多种功法；重型或危重型患者出院后，根据自身恢复情况选择适当传统功法。如八段锦，每天1至2次，练习时间10-15分钟左右，按照个人体质状况，以能承受为宜。太极拳，推荐每日1次，每次30至50分钟为宜。 此外，专家组还发布了呼吸六字诀，以腹式呼吸为主，运动配合呼吸。或行腹式呼吸配合发音，“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”，依次念每个字6秒，反复6遍，根据个人具体情况调整当天运动方式及总量。 湖北省中医院院长何绍斌说，目前，康复门诊主要为隔离点患者、出院患者等提供恢复期治疗与康复指导，后期，康复门诊将重点转向患者门诊复诊和随访。 来源：《科技日报》 ２０２０年３月６日