【湖北日报】老树亦能开新花

老树亦能开新花 ——中医之思① 编者按 健康大会吹响“中医药振兴发展”号角，《中医药发展战略规划纲要》提出，到2020年实现人人基本享有中医药服务。中医药发展的新纪元开启！ 湖北是炎帝神农、药圣李时珍的故乡，中医药发展源远流长，中医药文化底蕴深厚，中药材资源丰富，是中医药发展大省。但不可回避的是，“大而不强”成现实困扰。 当前，全面小康进入决胜阶段，如何满足人民群众对中医药服务需求，如何实现中医药健康养生文化的创造性转化，如何搅动沉寂多年的中医药市场，湖北中医人已开始思考。今起刊发“中医之思”系列报道，敬请关注。 12日，湖北省首届中医健康文化节在省中医院开幕，来自全省各中医院的中医师现场过招，使出中医诊疗的十八般武艺。 一名腰椎间盘突出患者，经“八把半锁”治疗，5分钟后行走自如，上下跳跃，令现场评委和市民啧啧称奇。“‘八把半锁’是一种古老的推拿手法，通过拿捏、弹拨等方式‘开锁’，达到舒筋活血、缓急止痛之效。”省中医院推拿康复科主任赵焰介绍，经过不断改良，该手法的临床疗效已与常规药物、手术疗法相当。 当天展示的中医绝活中，“麝火疗法”“土家三百棒”等传统技术都是代代相传，却又不断推陈出新，得以推广造福百姓。 中医药要想“老树开新花”，出路在于创新。 小小针刀，一改“慢郎中”形象 在很多人眼里，中医诊疗不过是望闻问切，与手术无关。“这是一种误解。”武汉市中医医院骨伤科主任董晓俊说，“现代中医不仅做手术，而且也追求微创、无创。” 该骨伤科有一块“金字招牌”——汉派骨伤。上世纪50年代，“汉派骨伤”创始人刘达夫发掘久已失传的柳枝接骨术，大胆在狗身上动刀。武汉市组织专家现场锯开狗骨，切片结果证实：柳枝完全长成骨组织，无柳枝残留。 随着医学的不断发展，柳枝不再用来接骨，但大胆创新的精神在“汉派骨伤”中一直延续。 2012年，骨科专用的万级洁净手术室建成。手术室配置了一台多功能骨科牵引架，其独特的推车设计，方便正位、侧位、斜位多角度进行透视，能与手术床对接组装，巧妙地运用了中医正骨手法的理论精髓，摆放各种手术体位，适用于脊柱、四肢、关节各种开放性手术。 一枚小小的针刀，一改中医“慢郎中”的形象，对于病人来说意味着损伤小、痛苦少。董晓俊称，该科开展“小针刀”疗法10余年来，现已“处处有针刀，人人会针刀”，尤其是独创的股骨头坏死髋关节内侧关节囊针刀松解术，填补临床空白。而微型针刀的出现，标志着中医步入无创骨科手术时代。 马钱子，从一个秘方到系列方剂 马钱子，《本草纲目》谓之“大毒”，一般外敷。“镇氏马钱子散”取其口服，成为风湿病的主要治疗药物，历经五代人的百年传承。 但是，靠一个方子来做医院显然不够。咸宁麻塘风湿病医院院长、“镇氏风湿病疗法及马钱子秘方”第五代传人镇水清介绍，其父镇万雄、叔父镇万林立足基础方，根据患者个体差异，灵活化裁，将“马钱子散”发展成各有侧重的3个剂型、9个品种。目前，该系列方剂可治疗20多种杂症，列入国家“非遗”保护名录。 在镇水清看来，祖辈留给自己最大的财富不是马钱子秘方，而是教给他如何做到包容和开放。 10月底，镇水清带着记者前往咸安马桥乡，这里已不见当年乡村诊所的影子，而是崛起了一座现代化药厂。 镇水清介绍，过去，马钱子都交给农民剥皮，由于浸泡时间不一，药效有所差别。有人吃下去很快有反应，有人却是第二天晕倒在田里，非常危险。医院后来研制了专用剥皮机。 手工炮制的马钱子，药物含量并不均衡。但自从2005年药厂建成后，马钱子进入流水线作业，因手工制药导致的药效问题渐被化解。 让传统与现代相得益彰，镇氏马钱子秘方的发展史，实为一部创新史。 中医人，挺起中医药创新的脊梁 当前，中医药已在世界上171个国家和地区推广使用，其确切疗效得到越来越多的认可。“跳出窠臼，不断创新，岐黄之术才能生生不息。”湖北省中医药大学副校长王平说，中医药创新不是用西医方法来肢解中医，也不是用西医理论来改造中医，而是要跟上时代、顺应规律，在传承精华的基础上，实现创新和发展。 2012年，经省政府批准，湖北省老年病中药新产品协同创新中心挂牌成立。面对老龄社会的来临，中心整合40个平台，围绕老年病防治中药、老年健康保健产品，开展协同创新研究，科研成果获多项国家发明专利。 8月，中医药法（草案）提请审议，拟在总则中增加一条，“国家支持中医药科学研究和技术开发，鼓励中医药科学技术创新”。同时，专设“中医药科学研究”一章。 王平表示，中医人应挺起中医药创新的脊梁，让中国成为中医药创新的故乡。 来源：湖北日报  2016年11月14日   第9版   荆楚网、腾讯大楚网、湖北卫生计生官方微信转载

【楚天金报】湖北中医大师把脉“膏出一筹”

冬季进补正当时 省中医院“膏方节”开幕 图文：湖北中医大师把脉“膏出一筹” 图为：药工在精心熬膏 从上周开始，湖北省中医院各个科室就陆续接到患者的咨询电话：“啥时候可以做膏子啦？”他们所说的“膏子”，就是中医传统的滋补良药——膏方，如今受到越来越多市民的推崇。“膏者，神之液也。”根据中医春生、夏长、秋收、冬藏的理论，冬季是一年当中进补的最好季节，膏方是最佳剂型。湖北省中医院举办“膏方节”（每年“立冬”至“大寒”期间）已有十余年时间，每年都有市民“组团”前来开膏方，受益者无数。为何湖北省中医院的膏方能圈这么多“粉丝”？记者探访发现，该院的膏方确实有独到之处。 名医把脉 私人定制 “前年这个时候，是老公用轮椅推着我到医院来的，今年我走着过来，别提多开心。”昨日，汉阳的邓女士特意找到湖北省中医院风湿病科李惠玲主任医师开膏方。原来，邓女士患有30年的内风湿关节炎，前年病情严重时关节变形无法行走，夏季还要系围巾、穿秋裤。在朋友的介绍下，她在湖北省中医院吃了两年的膏方并接受中药治疗，如今可以自己到处转转，穿衣也和正常人一样了，气色更是好了许多。 冬令选用膏方进补是我国传统调养方法之一。内服膏方，营养滋补和强身预防效果明显，服用方便，口感宜人，广泛使用于临床各科疾患及体虚者，尤其适用于体质偏颇、体弱的人群，能起到调整体质、补虚纠偏、平衡阴阳、调和气血的作用。“膏方虽好，但不能随便吃，一定要先经中医辨明体质，再针对性地配方制膏，才能真正起到‘膏滋’的作用。”李惠玲主任医师举例，一份膏方由20味左右的药材组成，同样是风湿病患者，有的是肝肾阴虚，有的是肾阳虚，膏方中的药材配伍就不一样。 在湖北省中医院，湖北中医大师李同生、张晓星、陈如泉、凃晋文、姜惠中、吴寿善等领衔各科专家，为患者望、闻、问、切，从而保证辨明体质的准确性。通过这种“私人定制”的方式，每位患者都有属于自己的一份处方，膏方自然能有更精准的效果。 道地药材 DNA“验身” 走进湖北省中医院，空气里弥漫着淡淡的中药清香。 每一份精心制作的膏方，除了医生给处方把关，还有数位科室工作人员的努力，包括如何采购到货真价实的道地药材。“道地，也就是地道，也即功效地道实在。道地药材，就是指在特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，比其他地区所产的同种药材品质佳、疗效好，我们省中医院就专门采购这种。”湖北省中医院药事部副主任严劲松告诉记者，比如枸杞，要是宁夏中宁县的，山药、生地选购的是河南温县的。 为了保证送到患者手上的中药货真价实，湖北省中医院在全国率先引进中草药DNA条形码鉴定系统——即每种中药材都有它的DNA，该院拟采购的药材，与正品药材的DNA进行比对后，就能有效鉴别真伪。 针灸科张瑛主任医师曾收治了一位患者。第一年，她在湖北省中医院开了处方后，回去找熟人拿了药材熬制膏方，吃完后腰腿酸痛的症状没有丝毫缓解。第二年她直接在湖北省中医院制作了膏方，吃完后症状大有改善。从此，她就成了湖北省中医院的“铁杆粉丝”。 传统工艺 用心熬制 开药、拿药，这是西医“短平快”的流程，但膏方显然不是。整个加工过程的每一步，都需要有经验、经过师资培训的老药工来把关。 制作膏方的中药材“抵达”制剂中心后，先要浸泡24小时，药材“喝够”水分，细胞变得充盈，这样在后期熬制的过程中能更好地渗出有效成分。每一份膏方会分别熬制两次，第一次至少两个小时，第二次至少一个小时，接着将两次熬制出来并过滤的药汁合并；沉降6个小时后，取上面的清液过滤，浓缩成半流体，再加入烊化的适量胶类、炼蜜，收膏。 熬制药材的锅，是夹层蒸汽锅，这样避免直火加热引起的糊化；川贝、人参等贵系药会单独打粉或煎煮，在浓缩药汁的时候再加进去，从而不让药效流失；血糖高的患者，药膏中不加入炼蜜而是木糖醇；玻璃瓶在装药膏前，会清洗干净并消毒，冷却后再加上盖子，以免罐体内凝聚水分……细节处处可见用心。 因为制作膏方的人太多，每一份都需要单独熬制，从开处方到拿到膏方，大概需要一个星期。那么，如果您想“冬至”时吃到为您量身定制的膏方，现在就要行动了。 12位中医大师周六与您相约 11月12日（本周六），湖北省中医院首届“中医健康文化节”开幕。早上9时30分到12时，将在省中医院光谷院区体检中心大厅举办膏方节大型义诊，12名湖北中医大师、名师将现场为市民辨体质、开膏方。义诊当天免挂号费，膏方加工费9折，整个“膏方节”期间，在该院熬制的膏方免费快递到家。 来源：楚天金报  2016年11月7日  第11版 头版

【长江商报】湖北省中医院“冬令进补之膏方节”开始啦

湖北省中医院“冬令进补之膏方节”开始啦 2015年湖北省中医院“冬令进补之膏方节”大型义诊活动，将于11月8日（周日）上午8:30分在花园山及光谷院区门诊大楼一楼大厅同时举行，免挂号费。届时湖北省中医名师甘爱萍教授、首届中国医师奖获得者陈克进教授、湖北省首届医学领军人才巴元明教授等顶级专家团队为您量身打造祛病养生膏方，让中医药精萃你我共享。 来源：长江商报  2016年11月4日

我院顺利通过中医住院医师规范化培训基地建设质量评估

  我院顺利通过中医住院医师规范化培训基地建设质量评估 11月29日，受国家中医药管理局、中国医师协会委派，尚莉丽、韩艳、李玲、郑金福、齐玉珍等八位专家莅临我院，对中医住院医师规范化培训（下文简称“住培”）基地进行了全面检查和评估。我院院长涂远超、副院长叶松和相关职能处室负责人参加了此次检查。 汇报会现场 检查分为听取汇报、实地考察和座谈。汇报会上，涂远超院长表示，医院高度重视住培工作，这两年来一直在摸索前进，努力探索一条中医特色之路，力求中医特色与按照西医路径设置的制度、中医师承与规范化培训的完美结合。此次专家组的指导将对我院住培工作帮助莫大，我们一定虚心学习，让我院住培工作再上一个新的台阶。专家组组长尚莉丽阐述了此次评估的目的、内容、方法和要求，评估全过程将遵循“严、准、细、狠、廉”的原则。最后，叶松副院长从基本条件、保障措施、培训管理、质量建设、工作思考等方面向专家组汇报了我院住培工作：我院拥有中医特色实训中心，能够满足6000多名学生的教学需求；制定了严格规范的培训计划、考核制度；配置了现代化的教学设备和藏书120多万册的图书馆；聘请了包括“全国医师奖”获得者陈克进教授和“全国人民信任的好医生称号”获得者李家康教授在内的349位带教老师团队。         抽查住培生管理资料     检查住培生技能操作     疑难病例讨论     教学查房 汇报会结束后，专家组分成管理组和专业组分头进行检查评估。管理组查阅住培资料，参观查看临床实训中心和进修生公寓，并且随机抽取住培生、带教医师和职能部门管理人员进行一对一访谈。专业组专家深入临床一线，在教学查房、疑难病例讨论、技能操作、门诊接诊、病历书写、住培手册、学习笔记等方面，对我院针灸科、骨伤科、脾胃病科和急诊科的住培生素质进行了全面评估。 反馈会上，专家组表示，我院住培教学三级管理机构健全，管理规章制度较完善，教学资源丰富，师资队伍完整，师生比例高于国家基地标准，特别是3200平米的中医临床技能实训中心令人印象深刻。同时，也发现了一些不足，例如无中医全科诊疗科目、住培生督导考核制度欠完善、住培生第二年科室轮转安排不明确等。最后，专家组建议，医院要充分发挥住培领导小组作用，进一步落实住培各项制度，进一步加强住培过程管理、专项经费管理、师资队伍培训等。 反馈会现场

【光明网】宝宝体虚膏方“给力”

宝宝体虚膏方“给力” 每年天一冷，吴女士的心就揪起来了，儿子不停咳嗽是她最心痛的事。 吴女士儿子今年5岁，两年前一场感冒引发哮喘。之后一到冬天，孩子的哮喘就反复发作。昨日到湖北省中医院看病，该院儿科刘小鹰教授介绍，3岁以上的宝宝，也可用膏方调理身体。 据了解，儿童膏方是针对儿童先天不足、脾肾不足等生理特点，结合不同的体质来调整阴阳气血而拟定的调补处方。对反复感冒、哮喘的小孩，可适当用膏方调治，有利于改善体质，增强抗过敏能力，改善肺气虚的状况，从而预防哮喘的发作。先天不足、虚弱或反复呼吸道感染患儿、支气管哮喘患儿、厌食、夜间尿床的小孩，都可以用膏方缓调身体。 来源：光明网2016年10月26日 腾讯大楚网转载