湖北省中医病案管理质控中心专家委员会暨全省“百佳病历”中医优秀病案评选工作启动会圆满召开
2024 年 9月6日上午,湖北省中医病案管理质控中心专家委员会暨全省“百佳病历”中医优秀病案评选工作启动会,在武汉圆满召开。 本次会议邀请了湖北省卫生健康委中医药医政处汤慧芹副处长、省病历质量控制中心何艺主任委员、湖北中医药大学第一临床学院常务副院长陈翠教授等领导及业界专家。湖北省中医病案管理质控中心全体专家委员及来自全省各地12家医疗机构的病案管理质控骨干成员参与此次会议。大家齐聚一堂,共同就湖北省中医病案管理质控等中医病案管理的先进理念和实践经验进行探讨和交流,旨在推动我省病案管理质控事业的进一步发展。 省中医病案管理质控中心主任委员周亚娜教授汇报了省病案管理质控中心成立筹备情况,以及中心年度工作计划和工作清单,上半年工作进展、下半年工作计划及总结与展望等内容。我中心完善组织构架、开展调研交流、推进全省病案质控标准的建设和构建质控信息平台等建设工作。 湖北省卫生健康委中医药医政处汤慧芹副处长对中心的工作表示肯定。同时,对医疗机构的病案管理工作提出以下要求:一是各医疗机构积极参加“百佳病历”评选工作。以评选为契机,建立本机构病历书写质量的激励和约束机制,将病历书写作为科室和医务人员绩效考核的依据,充分调动大家的积极性。二是研究提高病历内涵书写的长效机制,医疗机构管理部门要制定年度质控目标,加强病历书写的基础质量、环节质量、终末质量控制,聚焦重点医疗行为和关键环节质量督导,逐步实现质量检查“全量、全程、全员”,全面实现病历书写、质控、调阅规范统一的常态管理。三是规范中医住院病案首页上传工作。中心将协助中医药管理局进行首页上传工作,下一步中医住院病案首页质量将逐步与医院等级评审、重点专科评审、区域医疗中心评审等重点项目挂钩。最后,汤处强调,今年将启动中医编码员培训试点工作,各医疗机构要积极组织参与培训。 湖北省卫生健康委中医药医政处汤慧芹副处长开幕致辞 省病历质量控制中心何艺主任以《新质生产力助力病历质控》为题,分享了病历质控方案、进展成果等宝贵经验。 省病历质量控制中心何艺主任委员经验介绍 省中医病案质控中心秘书张琛汇报了中医优秀住院病历遴选评分标准,阐述了参评内容、评分要点。湖北省中医院病案室韩丹主任汇报了省中医病案质控信息平台建设方案,概述了建设思路和实施计划等内容。 最后,全体委员对全省中医病案管理工作进行交流与讨论,并提出许多宝贵意见和建议。一是建议针对中医病证分类代码(2021年版)组织全省专家开展中医病名映射,证型与治则治法对照工作;二是建议制定全省中医病历书写规范与中医内涵质量控制标准,尤其在名老中医专家查房、疑难病例讨论、危重症抢救记录等方面要发挥中医药特色与优势;三是建议围绕中医诊疗全流程开展中医标准培训,如中医药名词术语标准、中医病症诊断疗效标准等。 全体与会委员交流讨论 大会取得了圆满成功,为我省中医病案管理事业的未来发展指明了方向,凝聚了共识,也为我省病案管理质控领域注入了新的活力和动力。